最常见妇科问题.ppt

最 常 见 妇 科 问 题;;月经不调;;;一、月经不调 月经先期、月经后期、月经先后不定期 （月经过多、月经过少、月经延长） 二、痛经 三、经行乳房胀痛（乳腺增生） 四、癥瘕（子宫肌瘤） ;妇 科 疾 病;人体脏腑经络气血的活动规律，男女基本相同。但妇女在脏器方面有胞宫，在生理上有月经、胎孕、产育和哺乳等特有的功能，必然在病理上就会发生经、带、胎、产、杂等特有的疾病。 如唐·孙思邈《千金要方·妇人方》说：“妇人之别有方者，以其胎妊、生产、崩伤之异故也，所以妇人别立方也。”由此说明，妇女脏腑、经络、气血的活动有其特殊的方面，所以必须作为一个独立的学科进行研究和讨论。;妇科疾病主要分为：妇科炎症、人工流产、性病、月经不调、不孕不育、妇科整形、妇科肿瘤等7大类别，每个类别又有多个小病种： 妇科炎症：宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎、尿道炎等； 人工流产：无痛人流、可视人流、微创人流、药物流产等； 性病包括：尖锐湿疣、梅毒、生殖器疱疹、淋病等； 月经不调：不规则子宫出血、功能失调性子宫出血、闭经、绝经； 不孕不育：宫颈性不孕、内分泌性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕等； 妇科整形：阴唇整形术、丰胸美乳、处女膜修复术、阴道紧缩术等； 妇科肿瘤：子宫肌瘤、宫颈囊肿、卵巢肿瘤、宫颈癌等。;妇科疾病五大类疾病：月经病、带下病、妊娠病、产后病、妇科杂病;病因;病机;;月 经 病;;量;月经量的判断;色;质;带下 带下量多，是属病态，或因湿热较重，或由脾虚、肾虚，临证必当详辨。 带下色白，多属脾虚、肾虚；带下色黄，多属湿热或湿毒； 带下色赤或赤白相兼，多属血热或邪毒； 带质清稀，多属脾虚、肾虚； 带质稠粘，多属湿热蕴结。;妇科疾病治疗方法：内治法、外治法、心理治疗;一、月经不调 月经先期、月经后期、月经先后不定期 （月经过多、月经过少、月经延长） 二、痛经 三、经行乳房胀痛（乳腺增生） 四、癥瘕（子宫肌瘤） ;一、月经不调;1、月经先期;; 一、气虚型 经期提前，或兼量多，色淡质稀； 神疲肢倦，气短懒言，脘腹胀满，小腹空坠，纳少便溏 二、虚热证 经期提前，量少，色红赤质稠； 形体瘦弱，潮热颧红，咽干唇燥，五心烦热; 三、阳盛血热证 经期提前，量多色紫红质稠； 心胸烦闷，渴喜冷饮，大便燥结，小便短赤，面色红赤 四、肝郁血热证 经期提前，量多或少，经色紫红，质稠有块； 经前乳房、胸胁、少腹胀痛，烦躁易怒，口苦咽干;;脾胃、肝胆+女调;2、月经后期;;一、虚寒型 经期错后，量少色淡黯质清稀； 头晕气短，腰酸腿软，性欲淡漠，小腹隐痛，喜暖喜按，大便溏泻，小便清长 二、血虚型 经期错后，量少，色淡质稀； 小腹空痛，头晕眼花，心悸失眠，皮肤不润，面色苍白或萎黄;三、血寒型 经期错后，量多，色暗红有血块； 经行腰腹冷痛，膝痛肢冷，喜热畏寒，面色苍白 四、气滞型 经期错后，量少，经色黯红或有血块； 小腹胀痛，精神抑郁，胸闷不舒; 五、痰湿型 经期错后，量少，色淡，质粘； 头晕体胖，心悸气短，脘闷恶心，带下量多;;腰肾、肝胆、女调;3、月经先后无定期;;;;腰肾、肝胆、女调;月经过多;;一、气虚型 行经量多，色淡红，质清稀 神疲体倦，气短懒言，小腹空坠，面色觥白 二、血热型 经行量多，色鲜红或深红，质粘稠 口渴饮冷，心烦多梦，尿黄便结 ;;脾胃、肝胆+女调;月经过少;;;;腰肾、肝胆、女调;月经延长;;一、气虚型 经行时间延长，量多，经色淡红，质稀； 肢倦神疲，气短懒言，面色觥白 二、血热型 经行时间延长，量少，色鲜红，质稠； 咽干口燥，潮热颧红，手足心热，大便燥结 ;;腰肾、脾胃、女调;月 经 不 调; 四物汤 ——女人的保经汤 熟地12克 白芍12克 当归10克 川芎8克 ;;;;1.血热的要减少川芎的用量; 2.虚寒体质的要用熟地，热性体质的用生地; 3.即需要补又需要清热时生地、熟地各半; 4.口干舌燥要加入玄参; 有上述症状的人，需要服用加味四物汤。有爱上火、又爱长痘症状的，就需要服用有上凉下补作用的芩连四物汤了;该什么时喝四物汤呢？ 女性喝一般在生理期结束后喝； 生理期时不要喝，会有不良的作用； 感冒、发烧的时候不要喝。 ;二、痛 经;;虚证:行经期或经后小腹或腰骶绵绵作痛，痛处喜按;实证：经前或行经期小腹剧烈疼痛、痛处拒按;肝胆/腰肾、女调加腰肾痛症;三、经行乳房胀痛（乳腺增生症）;;;;肝胆、脾胃加胸部痛症;四、癥瘕（子宫肌瘤）;;;;脾胃、女调加腰肾痛症;谢 谢