有关儿童早期脑发育 课件.ppt

北京大学第一医院儿科 吴希如;神经系统在结构和功能上都是一个高度复杂的系统。人脑至少由1011个神经元、1014个突触以及神经胶质细胞组成。神经元之间以错综复杂的树状突及突触相关联系形成神经网络，在突触处又有多种化学活性物质参与神经信息的传递。在功能上神经调节人体所有的生理功能以及学习、记忆和思维等高级神经活动。;;;人脑发育的主要程序;;;;“突触”不仅负责将“信息”从一神经元运送至其它,而且不断改变功能效率。该特点即“突触可塑性”，这是信息在脑内储存的基础（学习记忆）。;突触可塑性的主要类型： 长时程增强（long-term potentiation, LTP) 长时程抑制（LTD） “突触”效率双向，可逆变化使大量神经编码信息能动性储存。;谷氨酸受体（AMPA, NMDA,KA， mGluRs)及r-氨基丁酸受体（GABARs）调节CNS多数突触传涕。在突触可塑性的诱导，表达及调节中起关键作用。;突触上的受体并非如过去所认为数目与位置是相对稳定的，而是在浆膜与胞内位点间，及浆膜上突触与突触外位点间高度移动的，更新速度大约数分钟。这种机制与神经元活动，多种蛋白与信号传递相关，称 Receptor trafficking。从而达到可塑性形成。;树突棘（dendritic spines)－长程突触可塑性位点，与脑储存记忆相关。 “记忆建立”时，“棘”发生了什么变化？ “棘”形成，能动性（F-actin)，修剪（NMDA受体)，形状功能，与Ca2+ 的关系，持久性。;树突棘与记忆：LTP，LTD （细胞型，棘型，刺激方法，实验方法） 记忆形成可导致“棘”密度增加，丰富环境使“棘”形成多。这并不一定代表“新棘”促进记忆能力。丰富环境可全面影响脑功能（血供，海马神经元发生等）。;;遗传网络与神经发育;与胚胎发生相关的主要同源框基因;环境与脑发育;早期脑发育与多种维生素;脑发育的组织过程及成鞘过程很长(妊5个月~出生后几年)，易损性高;;;;大脑的认知发育及学习记忆;为什么强调交互作用？;早期感觉系统发育以经历的敏感期为特征;Experience-Expectant Synapse Addition;饲养于复杂环境的老鼠每一神经元细胞有更多的突触(初级视觉脑皮质);复杂环境下老鼠大脑突触的可塑性;新生儿期脑内NMDA受体特点;;;;???脑是适应性的器官：;神经科学对早期体检的研究;物种标准的刺激;隔离，只 对照条件 和同辈一 由母亲抚养 起，替代 饲养 剥夺的 标准的 丰富的;后天体验和脑发育的神经科学 研究;;;;;;;;;;;儿童发育机构包括;;MEDICAL HOME;家庭为中心;认为有干预的本质;;儿科医师的特殊作用;;