治疗班工作程序 课件.ppt

11、加强交接班制度，在执行静脉化疗操作时，应有专人负责护理，从药物的核对、配制、静脉穿刺、用药到结束，尽量在当班内完成，如需交班，应严格床边交接，并详细记录，发现异常应及时处理并逐级上报。 12、如果发生化疗药物外渗，要按规范及时处置并填写护理缺陷报告单，逐级上报，并进行跟踪监控。 13、并发症处理 （一）化疗药物外渗：1、立即停止，回抽针头中残留的化疗药物，予生理盐水冲洗血管；2、24小时内局部冰袋冷敷，24小时后25%硫酸镁湿敷或黄金散外敷；3、局部用利多卡因5ml+地塞米松5㎎封闭，每日1次，连续天数根据情况而定， 必要时请医生选用相关拮抗药治疗；4、抬高患肢；如局部已形成溃疡，必须按时换药处理。 （二）栓塞性静脉炎：局部用硫酸镁或黄金散湿敷。 （三）对白细胞严重减少的患者，应采取保护性隔离措施。 14、建立定期随访制度，化疗结束患者出院时，必须提供详细的出院指导，出院后还要定期随访，了解化疗后患者的恢复情况，为患者提供必要的指导，保证下个周期化疗按期顺利执行。 科室基数药品管理制度 1、科室基数药品是为方便患者得到及时的治疗，根据专科特点与需要储备一定数量的常规药品，不包括高危药品与急救药品。 2、基数药品种类、数量，由临床 科室根据需要提出申请，报临床药学部审核，有护理部、医务处确认。科室基数卡片一式三份，分别置于科室保存，临床药学部存档，护理部备案。 3、由科室护士长指定专人管理，负责基数药品的领取、保管、检查、补充等工作。 4、基数药品应定位、定点、按药品种类摆放。严格要求按照药品说明书储存。口服药除感染性疾病科外，其它科室以原瓶保存。需要避光保存的药物，放于避光容器内保存。 5、基数药品实施动态管理，先进先出，防止过期失效。每日检查交班，检查内容有药品的批号、有效期、外观质量等。 6、科室基数药品数量应准确，如有使用应将使用数量及时记入《科室基数药品使用补充登记》，并在当日按医嘱补足基数。 7、由临床药学部、护理部每季检查临床科室基数药品情况。如有过期、变质或数量与基数不符等现象及时反馈，通知改正。 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 治疗班工作流程 何胜君 治疗班工作质量标准 1 确保无护理差错、事故及纠纷的发生 2 严格执行“三查七对”制度、无菌技术操作原则和各项操作规程 3 认真查对医嘱，执行准确无误 4 治疗室清洁整齐，物品齐全，无过期失效标识清晰，摆放有序 5 了解各种药品保管、存储方法、配伍禁忌，使用方法 6 药柜药品无过期、失效、混放 7 物品、药品补充及时 8 高危药品合格率100%；清点并登记，及时补足，无过期药品 9 科室备用药品数量适中，无过期及变质 10 冰箱管理：药品无过期、失效、混放，未存放医务人员私人物品及病人自带食品 11 医疗垃圾管理：严格医用垃圾分类 治疗班工作流程 一、病区药品管理 1、根据医疗需要储备的药品要进行交接班，并登记有效期。 2、一般常备药品由治疗班护士填写请领、护士长签字后到药房领取补充。 3、每周检查药品质量，发现药品变色、发霉、混浊、过期或标志不清等不得使用。 4、科室药品存放应按内服、外用、滴剂等不同剂型及浓度分类放置，并按先领先用的原则排放。 5、贵重药品加锁保管，班班交接。 6、护士离开治疗室时，应随手锁门。 7、药品定期检查，及时清退及更换。 8、药柜内内服药与注射用药、外用药分开放置，药名、剂量标志清晰。 9、内服药瓶底标注失效期，不同剂型无混放，包装合格。 二、高危药品管理 1、高危药品：对高浓度电解质、化疗药物、肌松剂等药物由标识、单独存放。 药品储存处粘贴全院统一标识：A类高危药品、B类高危药品、C类高危药品， 颜色为红底白字。才存放时不剥外包装。 2、高危药品实行定期管理，已建立高危药品保存基数卡，每日核对，严格交 接，保证正确的基数。 3、护理人员执行A类高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。 4、应严格按照说明书给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱 医生须加签字。 三、医疗垃圾管理 1、严格医用垃圾分类，定时更换医疗垃圾桶内垃圾袋，保证利器盒医用垃圾不超过桶的2/3。 2、每周全面清洁垃圾桶。 四、控感管理 治疗盘、治疗巾、安尔碘及酒精是否在有效期内（治疗巾每4h更换一次，并用白色小标签写上名称及日期与时间；安尔碘及酒精有效