新生儿病房院内感染的防控教程文件.ppt

新生儿病房院内感染的防控; 院内感染是全球性问题。据了解，我国和美国发生院内 感染的比例都约为10%。 在院内感染的人群中，新生儿是一个格外值得关注的群 体。他们对外界环境适应能力差，对疾病抵抗力弱，感染后发 病迅速，病死率为3.8%[1]。 某院2000~2005年NICU死亡196例中，直接死因排序为： 呼吸系统疾病（51.12%）、窒息及其并发症（29.73%）、新生 儿感染及先天畸形等其他疾病（占20.15%)。 ;新生儿的易感因素;体重最轻美国/22周/280g;胎龄最小德国/15周/300g; 新生儿本身生理特点 新生儿各器官脏器等发育不成熟是易于感染的原因。 ;出生体重与医院感染的关系[1];胎龄与医院感染的关系[1];工作人员因素;侵入性操作长期应用广谱抗生素;院内感染预防对策;提高全体医护人员预防院内感染的认识 普及预防、控制院内感染的相关知识 定期和不定期考核 检查落实情况，要求做到“慎独” 发现问题及时纠正，持续改进;人员管理;工作人员自觉加强对工作服及口罩、帽子的管理，勤洗勤换，保持清洁，工作服与外出服分开挂放 工作人员讲究个人卫生，勤沐浴、理发、修剪指甲，进入工作区要穿好工作衣帽及工作鞋，衣着整洁规范，出病区必须外罩工作服 严格执行探视制度，控制探视人员，并向探视人员进行卫生宣传 ;新生儿室的格局布置要求;建立健全消毒隔离的相关制度;空气培养制度 紫外线照射、擦拭、检测、登记制度 新生儿室探视制度 ……;应用呼吸机治疗患儿护理制度 静脉营养护理制度 新生儿鼻饲护理制度 脐静脉置管护理制度 PICC导管护理制度 ……;手消毒;环境、空气消毒;地面每日含氯消毒剂消毒2次（有文献报道3~4次，过氧乙酸喷洒），注意分区，拖把不可混用 每月中旬做大消毒，包括家具下地面、窗帘、壁橱登等 每月进行空气消毒柜及换气扇的消毒一次 每季度彻底消毒空调一次;预防感染：保护性隔离 日常保持清洁 每周更换消毒二次 使用无菌蒸馏水 水槽加盖;仪器、设备管理;生活用品;配奶室;加强基础护理;缓冲区分区，置快速手消毒剂 非本室人员严禁入内，探视者须经主任及护士长允许后方???进入 隔离衣：每日更换2次（维修人员、保洁员） 工作人员帽子、围裙：每班更换，高压蒸汽灭菌 口罩：每日清洗 拖鞋：公共拖鞋每周刷洗一次 ;效果监测与评价;不定期的抽查新生儿室内工作人员的执行情况，对外来人员进行指导与监督 医院感染办公室每季度对病房进行检查和抽样培养，注意结果和反馈 ;大家共同努力 做好病房院内感染控制工作！