省骨科医院7月病例 课件.ppt

病例分享;患者基本信息;病史介绍; 严重跛行扶入病房，慢性痛苦面容，VAS评分：8.0分。 双膝皮色正常，皮温略高，无瘢痕，无明显内外翻畸形，双膝关节肿胀（+），浮髌实验（+），磨髌征（+），髌缘6-9点区域压痛（+），内外侧胫股间隙压痛（+），内侧胫骨、股骨髁压痛（+），鹅足肌腱走形区域压痛（+），麦氏征（+），ADT（-），PDT（-），Lachman’s T（－），屈伸关节粗糙弹响，双膝ROM：95o-20o-0o;专科查体;院外辅助检查;入院后辅助检查;入院后辅助检查;双膝DR;左膝MRI;右膝MRI;庐山真面目到底是什么？;诊断及鉴别;鉴别诊断;膝OA继发腘窝囊肿;关节腔积血、游离体合并腘窝囊肿;感染性关节炎;入院诊断; 诊 断 依 据 ？;类风湿关节炎 ？;类风湿关节炎;老年RA特点;老年RA特点;老年RA与60岁前发病RA对比;Baker囊肿;治疗方案？;治疗方案？;使用生物制剂前排查;治疗方案;治疗前后主要相关指标对比;治疗前后主要MRI对比;治疗前后主要MRI对比;;小 结; 谢 谢 ！