眼球运动障碍最后版本 课件.ppt

眼 球 运 动 障 碍;要点;解剖结构及生理功能;动眼、滑车和展神经共同支配眼外肌，管理眼球运动。 动眼神经（Ⅲ） 滑车神经（Ⅳ）——上斜肌（外下） 展神经（Ⅵ）——外直肌（外展）;动眼神经;动眼神经;动眼神经核;眼球运动原理;双眼运动;内侧纵束;损害表现及定位;周围性眼肌麻痹;动眼神经麻痹;;滑车神经麻痹;展神经麻痹;核性眼肌麻痹;核间性眼肌麻痹;内侧纵束损害致眼球同向运动障碍 前核间性眼肌麻痹 后核间性眼肌麻痹 一个半综合征;①前核间性眼肌麻痹 ;②后核间眼肌麻痹;脑桥侧视中枢和对侧交叉过来的内侧纵束上行纤维同时受损 患侧眼内收外展不能 对侧眼内收不能仅能外展伴水平眼震;核上性眼肌麻痹-破坏性病灶;核上性眼肌麻痹-刺激性病灶;复 视; 复视成像规律：一侧外直肌麻痹时，眼球偏向内侧，虚像位于实像外侧；支配眼球向上运动麻痹时，眼球向上移位，虚像位于实像之上。 即:那侧麻那侧虚，眼球偏对侧。 临床上可根据复视最明显的方位结合实、虚像的位置关系来判断麻痹的眼外肌。;瞳孔改变;枕叶视觉中枢;瞳孔改变;理解技巧及思考;谢 谢