研究生科研创新思维的培养王振宁2014 课件.ppt

研究生科研创新思维的培养;研究生为什么要做科研？; 研究生学习是医务工作者一生中唯一有完整时间进行系统科研实践的阶段。 研究生阶段科研质量决定了你的起点和今后发展空间。;如何培养创新思维 ;如何培养创新思维 ;积累基础知识;一个学科的前沿可能很宽泛，在了解导师及本科室研究范围的基础上，选择自己感兴趣的研究领域。 利用PUBMED、ISI WEB等检索工具，对本领域正在开展的工作进行分析，了解本领域最杰出人物研究状况、研究热点及发展趋势。 如有机会聆听本领域杰出专家的学术报告，一定不要错过，这是快速了解学科前沿动态的一个好方法。;先review再article，review有助于掌握学科研究概况，了解目前存在问题；article有助于学习研究的具体步骤和方法。 转变阅读模式，逐渐由广泛阅读过渡到精确阅读，寻找自己研究的聚焦点。 熟知本领域重要的期刊，在线发表的文章也不要放过。 对本领域开创性及高引用率paper应该耳熟能详。;科研选题设计;善用与导师的伙伴关系，不断research。研究生学习不是被动接受的过程，而是一个learn how to learn的过程。 重视seminar的作用，勇于说出自己的想法，积极与有经验的研究者交流，认真听取别人的意见和建议。 “闷头做实验”不可取。经常总结实验的成败教训，可以大大的提高科研效率，避免重复性错误。;总结本领域内尚未探讨过但很有意义的问题。 总结争论性很强的问题，反复比较研究方法和结论，从中发现切入点。 善于抓住科研过程中遇到的难以解释的问题，往往会成为思维的闪光点。 ;论文写作;盲目跟风是不正确的，应了解本学科优势，选择适合自己发展的道路。 完全山寨、照搬别人的研究思路不利于研究者的长远发展。 希望在一个领域期短时间内取得全面突破不现实，应由点到面逐渐实现突破。 盲目追求方法学上的创新不可取，应更注重研究思路的创新。;给研究生同学的几点建议; 科研之路没有坦途，获得创新思维是一个的漫长的过程，需付出艰苦的努力。;;问题一：T2分级是否应细化？;针对肌层受侵深度的pT2的细化分级;;问题二：术中分期与病理分期不统一;将术中sT分级整合进术后pT分级;基于此，提出T分级的将术中sT分级整合进术后pT分级的修正方案。;同时，Harrell’s C index也证实新方案更为准确。 新分级（rPT）： Harrell’s C = 0.668; 95% CI:0.635–0.702) 7版分级 ： Harrell’s C = 0.636; 95% CI:0.604–0.667) P = 0.002 因此，术中分期可能是病理分期的重要的补充，不应只重视病理分期，而忽视术中分期，而应将二者有机地结合起来;问题三：依据淋巴结转移数目的现行结直肠癌pN分级备受争议;淋巴结转移率模型的建立与评估;原7版pN分级内存在生存异质性;比较基于淋巴结转移数、转移率、及LODDs模型等多种pN分级方案;问题四：多种淋巴结分期方案并存，孰优孰劣？;我们发现rN分级能够找出pN分级和LOD模型内的生存异质性;问题五：基于淋巴结转移率分期方案真的完美么？;提出新的采用数学模型整合淋巴结转移数与转移率的pN分级方案;在此基础上，我们提出了在未来的分期系统中整合转移淋巴结数目和转移率的新算法。;结果显示，新的分级方案显著提高N分期的准确性，改善预后异质性。;问题六：7版结直肠癌TNM分期对癌结节的分期方案做出了重大调整，新的方案是否合理？;评估7版TNM系统的癌结节分期，提出优化方案;7版TNM分期忽视结直肠癌癌结节（TD）与转移淋巴结的并存这一情况，该部分病人预后不良。;我们提出了新的TNM临床分期方案，将T3N2bM0TD(+), T4N2bM0TD(-/+)归入IV期。 两步COX回归证实，该方案较7版TNM分期有更高的预后评估准确性。;学术任职;问题七：癌结节分期方案能否考虑数目;进一步提出将癌结节整合进入pN分级的方案;我们发现新的分级、分期方案预后评估能力优于现行的第7版分期;问题八：第7版UICC/AJCC TNM分期是否优于6版分期？;评估7版分期系统是否优于6版分期系统;统计结果证实，7版分期新加的Stage IIC合理；同时，对Stage III期的调整也成功。;我们整体比较两版分期，采用多种数据分析方法，得出研究结论：第7版分期系统比6版分期更为准确。;问题九：基于机器学习的分期系统是否能够取代传统TNM分期系统？;基于机器学习的分期系统是否能够取代传统TNM分期系统;学术成绩;谢谢！