肿瘤的立体定向放疗 课件.ppt

肿瘤的立体定向放疗;Turebeam_STX;HDMLC_120叶多叶光栅;; ;放射手术和立体定向;什么叫立体定向放疗（SBRT）;为什么要做SBRT ？;神刊CANCER,IF:187;早期非小细胞肺癌的放射治疗 ;提高分次剂量，缩短总疗程;常规放疗技术的局限性;肿瘤放疗的理想模式;放疗剂量如能提高 10 ~20 % ，则肿瘤局部控制率由 50 % 提高到75 % ;  若正常组织的照射量增加 4~ 10 %则放射反应的发生率由 25 %提高到 50 % ;;SRT的剂量;Japanese StudiesI期NSCLC大剂量分割SRT获得满意的局部控制率;Summary of Japanese Studies ;作者;早期非小细胞肺癌的放射治疗 ;;赵*，男，70岁，右上肺腺癌cT2N0M0，EGFR -，ALK -。肺气肿，TLCO 50%，弥散 30%。外科会诊：肺功能差，手术风险大，患者选择放疗，VMAT 10Gy*5次。;;右图为放疗后2月余复查;患者侯某 男 79岁 右侧中心型肺鳞癌 病灶直径：5x6cm 肿瘤周边剂量5Gyx7次，隔日1次;;肝癌的立体定向放疗;肝癌的治疗情况;;;;小结;患者周某 男52岁 右肝癌 肿瘤直径5cm 肿瘤周边剂量5Gyx8次隔日1次;SRT三月后复查结果;患者付某 男70岁，肝右叶原发性肝癌 肿瘤直径8cm 肿瘤周边剂量4Gyx9次，隔日1次 ;SRT9月后复查结果;一石九鸟;何为远隔效应？;病例介绍;病例介绍;病例介绍;病例介绍;病例介绍;胸部CT对比;颅内恶性肿瘤SRT适应证：;颅外头颈部肿瘤SRT适应证：;体部X(r)线SRT适应证;体部X(r)线SRT适应证;体部X(r)线SRT适应证：;适应证：;体部X(r)线SRT适应证：;敬 请 批评指正