药理学——抗菌药概论 课件.ppt

抗菌药物概论 Introduction of Chemotherapeutic Drugs;一、基本概念;基本概念;病原微生物;基本概念;抗菌谱（antibacterial spectrum ）：抗菌药抑制或杀灭病原微生物的范围。 窄谱抗菌药：仅对单一菌种或一属细菌具有抗菌作用，抗菌范围窄。 广谱抗菌药：对多种不同病原菌具有抗菌作用，抗菌范围广。;抗菌活性（antibacterialactivity）：药物抑制或杀灭细菌的能力。 抑菌药（bacteriostatic ）：仅能抑制细菌的生长和繁殖而不能将其杀灭的药物。 杀菌药（bactericide ）：不仅抑制细菌的生长，并能将其杀灭的药物。 ;最低抑菌浓度（minimal inhibitory concentration ，MIC ）：药物能抑制培养基内细菌生长的最低浓度。 最低杀菌浓度（minimal bactericidal concentration ，MBC ）：药物能杀灭培养基内细菌的最低浓度。;抗生素后效应 （Post antibiotic effect，PAE ）指细菌短暂接触抗菌药物后，虽然抗菌药物血清浓度降至最低抑菌浓度以下或已消失后，对微生物的抑制作用依然持续一定时间。 首次接触效应（first expose effect）：指抗菌药物在初次接触细菌时有强大的抗菌效应，再度接触时不再出现该强大效应，或连续与细菌接触后抗菌效应不再明显增强，需要间隔相当时间以后才会再起作用。;三、抗菌药物的作用机制;三、抗菌药物的作用机制;作用机制;作用机制;作用机制; 谷氨酸 食物 + 二氢蝶酸合成酶 二氢叶酸还原酶 二氢蝶啶 二氢叶酸 四氢叶酸 + 对氨苯甲酸 一碳单位 (PABA) 核酸合成;四、细菌耐药性（resistance，抗药性） ;;耐药性产生机制; 人工合成抗菌药;人工合成抗菌药;第一节 喹诺酮类（QNS）;构效关系;抗菌机制 ;喹诺酮类药物特点;氟喹诺酮类共性—抗菌作用;氟喹诺酮类共性—临床应用;氟喹诺酮类共性—不良反应;应用注意;第二节 磺胺类药sulfonamides;磺胺类药物分类;抗菌谱;抗菌机制;临床应用 ;临床应用;不良反应;不良反应;其他合成抗菌药物甲氧苄啶（trimethoprim, TMP）