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糖皮质激素类药物临床应用指导原则 (在内分泌系统疾病中应用)的解读? 张广超 2016.1.7 ;内容;肾上腺皮质激素; 肾上腺皮质球状带 每天分泌约200微克左右的醛固酮 肾上腺皮质束状带 每天分泌约15~25毫克的皮质醇 游离皮质醇的血浓度约为1μg/ml ;C3、C20的酮基及C4-5的双键是保持生理功能所必需;; 糖皮质激素的结构特点;正常人皮质激素的分泌有昼夜节律性 午夜12时血浓度最低,凌晨渐升高,上午8-10时最高,此节律性变化受ACTH影响。;;肾上腺皮质网状带产生的性激素;内容;背 景;肯達爾??? Edward Calvin Kendall (1886—1972) 美國Mayo Clinic ;内容;糖皮质激素作用;;糖皮质激素对物质代谢的影向;;其 他;糖皮质激素的分类; ;内源性糖皮质激素 ;;*;外源性糖皮质激素; 人工合成的肾上腺糖皮质激素的特点 ;;糖皮质激素作用的评估指标;;甲泼尼龙(甲强龙);地塞米松和倍他米松;类别;;;;内容;(一)肾上腺皮质功能减退症;肾上腺皮质功能减退症---糖皮质激素的应用;肾上腺皮质功能减退症---糖皮质激素的应用;肾上腺皮质功能减退症---糖皮质激素的应用;(二)先天性肾上腺皮质增生症;先天性肾上腺皮质增生症糖皮质激素的应用 ;先天性肾上腺皮质增生症糖皮质激素的应用 ;先天性肾上腺皮质增生症糖皮质激素的应用 ;(三)肾上腺皮质危象 ;肾上腺皮质危象治疗原则 ;肾上腺皮质危象糖皮质激素的应用;肾上腺皮质危象糖皮质激素的应用;(四)Graves眼病;Graves眼病治疗原则;Graves眼病糖皮质激素的应用;(五)亚急性甲状腺炎;治 疗;(六)糖皮质激素在内分泌系统疾病诊断中的应用 ;糖皮质激素在内分泌系统疾病诊断中的应用 ;糖皮质激素 在人体内的作用;;糖皮质激素使用注意事项;糖皮质激素使用注意事项;糖皮质激素临床应用的基本原则 ;糖皮质激素临床应用管理;;如何选择各类糖皮质激素;糖皮质激素选择;给药剂量 ;疗 程 ;糖皮质激素使用注意事项;停药反应和反跳现象;其他注意事项;联合用药对糖皮质激素代谢的影响;糖皮质激素副作用严重程度的分类

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