2.心肺复苏 2015复习课程.ppt

5.打开气道 成人：用压额举颏法打开气道，使下颌角与耳垂连线垂直于地面90度（鼻孔朝天） 压额举颏法 仰头抬颈法 双下颌上提法 6、口对口人工呼吸 每次通气维持时间应超过1秒。（IIa） 每次通气量500～600mL，强调应产生明显的胸廓起伏 两次吹气不得超过5秒钟。 救护员放在病员前 额手的拇、食指紧捏住病员的鼻翼； 双唇包严病员的口，持续缓慢地吹气1秒钟 放松拇食指，吸气再次吹入，方法同上。 要领：捏、吹、看 每做30次胸外心脏按压 需做2次人工呼吸 5次为一个循环 30:2 5 心肺复苏有效指征 1.面色由紫转红 2.胸廓起伏，自主呼吸恢复 3.眼球活动，手脚抽动 4.开始呻吟等 7、复原位（右侧卧位） 复原体位 心肺复苏成功或无意识但有呼吸及心跳的伤病员，为其穿衣保暖 、复原位体位、等待救援。 ①右手臂上举 ②左手臂上举 心肺复苏 即墨市红十字会救护培训师资：王淑珍 一. 救护新概念 传统急救： 当发生意外或急病时由家人或朋友急送院处理。 大脑组织对缺氧的反应 脑细胞损伤（不可逆） 3秒钟 10～20秒 60秒钟 4分钟 4分钟以后 头晕、恶心 晕厥、抽搐、 二便失禁、呼吸停止、 把脑组织缺氧4分钟以内这段时间 —  黄金4分钟  120的反应速度—5至15分钟 谁 ? 生命只给我们4分钟 现场第一目击人！ 现代急救：当发生意外或急病时由现场第一目击人对 病人实施及时、先进、有效的初步救护。 1)早期 通路（拨打120）(2)早期 心肺复苏(3)早期 除颤 (4)早期 高级生命支持(5)心脏骤停后治疗 2.生命链 紧急呼救—120 待120挂断电话后你再挂电话 呼救电话内容 1.病人所在地确切地点，尽可能指出附近标志性建筑。 2.病人目前危重的情况，如昏倒、呼吸困难、大出血等。 3.突发事件时，说明伤害性质、伤员人数及危重程度。 4.现场联系电话号码 5.现场所采取的救护措施。 6.强调“我的话你听清楚了吗”? 其它呼救电话 999 北京、香港、澳门 二、心肺复苏术 呼吸系统基本知识 呼吸系统： 1、呼吸道 2、肺 呼吸系统的生理功能： 1.呼吸功能（吸入 氧气，排除二氧化碳） 2.非呼吸功能 循环系统基本知识 循环系统由心脏及血管组成。 心脏是血液流动的动力器官，2/3偏左、 1/3偏右。 血管分为动脉、静脉及毛细血管， 是输送血液的管道 什么情况下需做— 心肺复苏？答：呼吸、心跳 骤停 呼吸心跳骤停的表现 ① 意识丧失 ② 呼吸停止 ③ 心跳停止 ④ 面色紫灰或苍白 心肺复苏适应 呼吸 心跳 骤停 急症 创伤 中毒 溺水 触电 心脑血管疾病 ◎人类死亡病因最高的头号杀手 ◎我国每年约300万人死于心脑血管疾病 ◎心脑血管疾病呈现出年轻化、低龄化态势 朋友：你也许不知道： ◎人类猝死87.7%发生在医院以外，没有医护人员参与抢救。 ◎猝死人员有35 – 40 % 如经现场及时进行心肺复苏，可以挽救生命。 因此要学习心肺复苏！ 心肺复苏目的 挽救生命，减少植物状态 心肺复苏操作步骤（重点）救护员迅速评估现场，确保安全进入抢救现场，站在或跪于伤病员一侧最好跪于右侧 1.判断意识: 方法—轻拍重呼“喂！你怎么了！” 意识丧失即为危险状态，故必须立即呼救 2.高声呼救： 快来人呀，有人晕倒了！ 我是救护员！ 指定人拨打急救电话并进行信息反馈有会救护的请来协助我。 把除颤仪拿来。 3.心肺复苏体位：◎将伤病员翻转,使其仰卧在坚硬的平面上◎迅速为其宽衣松带◎用眼睛自口鼻至胸腹扫视5—10秒，以判断呼吸 4.胸外心脏按压 胸部正中乳头连线水平 2.救护员一手中指沿伤病 员一侧肋弓向上滑行至两 侧肋弓交界处，示指与中 指并拢，另一手掌根紧靠 示指放好 胸外心脏按压的部位：胸骨下1／2处 胸外心脏按压手法 救护员: 双手掌根重叠，十指相扣，掌心翘起，手指离开胸壁; 上身前倾，双臂伸直，垂直向下快速、用力、有节奏地连续按压30次; 下压深度5厘米以上; 按压频率至少100／分；按压与放松的时间相等 要领：扣、翘、直、直 低通气是Q/A合理的