GOLD2014解读演示教学.ppt

;GOLD 更新历史;定义 流行病学 病因与发病机制 临床表现与实验室检查 诊断与评估 稳定期的治疗与合并症 急性加重期的病因与治疗 ACOS ;定义 流行病学 病因与发病机制 临床表现与实验室检查 诊断与评估 稳定期的治疗与合并症 急性加重期的病因与治疗 ACOS ;慢性阻塞性肺疾病;2006版GOLD;定义 流行病学 病因与发病机制 临床表现与实验室检查 诊断与评估 稳定期的治疗与合并症 急性加重期的病因与治疗 ACOS ;;;定义 流行病学 病因与发病机制 临床表现与实验室检查 诊断与评估 稳定期的治疗与合并症 急性加重期的病因与治疗 ACOS ;Genes;吸入性有害物质(例如， 烟雾, 污染物);;; ;定义 流行病学 病因与发病机制 临床表现与实验室检查 诊断与评估 稳定期的治疗与合并症 急性加重期的病因与治疗 ACOS ;COPD典型症状;实验室检查;肺功能检查;COPD肺功能检查标准的变化;定义 流行病学 病因与发病机制 临床表现与实验室检查 诊断与评估 稳定期的治疗与合并症 急性加重期的病因与治疗 ACOS ; GOLD诊断标准的更新;;评估方法的改变;症状（mMRC or CAT 评分）;CAT（COPD评估测试）;呼吸困难指数（ mMRC）;Risk (GOLD Classification of Airflow Limitation);2014GOLD关于评估部分的变动; ;定义 流行病学 病因与发病机制 临床表现与实验室检查 诊断与评估 稳定期的治疗与合并症 急性加重期的病因与治疗 ACOS ; 缓解症状 提高运动耐力 改善健康状况 预防疾病进展 预防和治疗急性加重 降低死亡率;非药物治疗;医生指导;Exacerbations per year ;Exacerbations per year ;Exacerbations per year ; 2014GOLD关于药物治疗的补充信息;2014GOLD关于噻托溴铵在COPD的相关更新; ;抗生素与预防急性加重;外科治疗;2014GOLD关于COPD合并症的更新;定义 流行病学 病因与发病机制 临床表现与实验室检查 诊断与评估 稳定期的治疗与合并症 急性加重期的病因与治疗 ACOS ;COPD急性加重（AECOPD);;致病菌;组别;AECOPD治疗-氧疗;AECOPD治疗-支气管扩张剂;2014GOLD加重期管理中关于糖皮质激素的更新;REDUCE研究：糖皮质激素治疗AECOPF短疗程（5天）和 常规疗程（14天）的急性加重率无差异;REDUCE研??：糖皮质激素治疗AECOPF短疗程（5天）和 常规疗程（14天）的急性加重率无差异;REDUCE研究：糖皮质激素治疗AECOPF短疗程（5天）和 常规疗程（14天）的急性加重率无差异;目前不推荐应用抗病毒药物治疗AECOPD 除扎那米韦和金刚烷胺能够有效地治疗流感之外,其他所有抗病毒药物均未证实有临床治疗效应 。（奥司他韦？） 目前没有任何抗病毒药物批准用于治疗鼻病毒属感染,尤其是鼻病毒属感染诱发的AECOPD。 抗病毒治疗仅适用于出现流感症状(发热、肌肉酸痛、全身乏力和呼吸道感染)时间小于2d、并且正处于流感爆发时期的高危患者。 目前AECOPD患者发生呼吸衰竭时不推荐使用呼吸兴奋剂。只有在无条件使用或不建议使用无创通气时,可使用呼吸兴奋剂;AECOPD治疗-机械通气;序贯通气的优势;2014GOLD对AECOPD并发症管理的更新;AECOPD并发肺栓塞;定义 流行病学 病因与发病机制 临床表现与实验室检查 诊断与评估 稳定期的治疗与合并症 急性加重期的病因与治疗 ACOS ;2014版GOLD新增第七章;/events/annual-congress.aspx?idParent=125156;老年哮喘合并COPD患者的哮喘控制水平差;结论;更新要点;WORLD COPD DAY November 19, 2014