感染后咳嗽诊治演示教学.ppt

感染后咳嗽的临床诊治;咳嗽的概述; 咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状;咳嗽的解剖学基础;咳嗽反射;刺激;咳嗽反射的解剖学基础;咳嗽并发症;患者常常因为咳嗽的并发症而就医;咳嗽的分类;咳嗽的辅助检查;;感染后咳嗽 （感冒后咳嗽）;;感染后咳嗽临床表现;;感染后咳嗽临床最为常见的亚急性咳嗽;感染后咳嗽在社区医院中亚急性咳嗽中达2/3;;感染后咳嗽诊断;感染后咳嗽临床不难治疗的咳嗽;感染后咳嗽治疗;感染后咳嗽临床医生还应该关注哪些问题？;感染后咳嗽的病原学研究;感染后咳嗽的病原学研究;;感染后咳嗽的治疗无需使用抗生素;感染后咳嗽与其他亚急性咳嗽的鉴别诊断;;感染后咳嗽的病因诊断;感染后咳嗽的发病机制不甚清楚, 推测与气道的广泛炎症和上下呼吸道的上皮连接破坏有关;感染后咳嗽发病机制探讨;感染后咳嗽发病机制探讨; 下呼吸道的一过性炎症可能是感染后咳嗽的重要原因。感染后咳嗽患者在进入咳嗽迁延期后，病毒可能是通过诱导和激发免疫细胞，从而导致气道炎症： 在病毒感染早期的非特异性反应中，主要为上皮细胞、内皮细胞、吞噬细胞、单核细胞介导的机体自我防御反应 T细胞介导的适应性免疫反应：病毒诱导激活上皮细胞、内皮细胞及白细胞等，分泌一系列细胞因子、趋化因子和介质，介导免疫-炎症反应，进一步损伤气道上皮、增加血管通透性;;感染后咳嗽发病机理二;赖克方，慢性咳嗽，2008年9月第一版，131-132页.;气道高反应性;感染后咳嗽呼吸道病毒感染后可诱发气道的高反应性;各类炎性介质及神经肽直接或间接刺激咳嗽感受器 神经源性炎症致咳嗽感受器敏感化，引起咳嗽阈值降低;Ryan, et al. Respir Med,2012;106(1):138-44;感染后咳嗽的咳嗽敏感阈值降低;2009中国咳嗽的诊断与治疗指南推荐;1.Irwin RS,et al. Diagnosis and Management of Cough Executive Summary. Chest. 2006 Jan;129(1 Suppl):1S-23S. 2.中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.咳嗽的诊断与治疗指南(2009版).中华结核和呼吸杂志.2009,32(6):407-413.;惠菲宁?成份一：马来酸氯苯那敏第一代抗组胺药，降低咳嗽敏感性;惠菲宁?成份二：伪麻黄碱减充血剂可收缩鼻粘膜血管;;惠菲宁?三大药物成分??同作用 止咳抗过敏，显著改善感染后咳嗽; 止咳抗过敏 专业治疗感染后咳嗽;总 结;谢 谢 ！