消毒防腐药 - 消毒防腐药.ppt

下次课预习范围 抗疟药 4。其他： 　1）干燥、收敛：10－15%炉甘石、20－ 　　50%氧化锌 　2）止痛、止痒：1－2%苯酚、1－2%苯酚 　　甘油 　3）腐蚀：纯苯酚、＞20%水杨酸、＞10% 　　硝酸银 　4）抗真菌：2－15%十一烯酸、3－12%苯 　　甲酸、3－6%水杨酸、0.1%新洁尔灭 　5）促角质生成：＜3%水杨酸 * * 消毒防腐药 ［目的、要求］ 　　　了解消毒防腐药的概念及常用消毒防腐药的作用与用途。 主要内容 概念：　消毒药　防腐药　消毒防腐药 作用机理 影响因素 常用药物：　醇类　酚类　醛类　酸类 　　　　　氧化剂　卤素类　重金属盐类 　　　　　表面活性剂　染料类　其它 选择应用 一、概念 消毒药－能杀灭病原微生物的药物。 防腐药－能抑制病原微生物的生长、繁殖的 　　　　药物。 　　　因前者浓度低时仅抑菌；而后者浓度高时则可杀菌，故两者无明显界限，常合称为消毒防腐药。 　　　本类药一般选择性很低，对人、畜毒性大，故通常不用于体内，仅用于体表、器具、环境、排泄物的处理消毒，以防止感染的发生。 二、作用机理 （一）使蛋白质凝固、变性、沉淀：醇类、 　　　醛类、氧化剂、卤素类、重金属盐 　　　类、表面活性剂 （二）干扰酶系统，影响代谢：酚类、氧 　　　化剂、卤素类、重金属盐类、染料 　　　类 （三）降低菌体表面张力，增加菌膜透性： 　　　酚类、酸类、表面活性剂类 三、影响药物作用的因素 （一）药物浓度与作用时间：浓度越大作 　　　用越强，但刺激性也越强；作用时 　　　间越长效果越好。 （二）药物的溶剂：同一药物可因溶剂不 　　　同而消毒效果不同。如碘酊＞碘甘 　　　油。 （三）药物作用环境： 　　1。有机物（脓、血、坏死组织）可降低 　　　药物作用。 　2。PH：一般酸类在酸性环境中作用增 　　　强；表面活性剂在碱性环境中作用较 　　　强。 　　3。温度：一般温度每上升100C,其作用增 　　　强一倍。 （四）配伍禁忌：有些药物有特殊的配伍禁 　　　忌。如：肥皂、洗涤剂、硬水可拮抗 　　　新洁尔灭、洗必泰的作用。 （五）病原体的状况： 　　1。耐药性：病毒一般对碱性药敏感， 　　　而对酚类药耐药；细菌芽胞处于静 　　　止期，对药物不敏感，而繁殖期细 　　　菌则对药物敏感。 　　2。污染量：一般污染量越大，则所需 　　　消毒时间越长。 四、常用药物 （一）醇类 机理：使蛋白质脱水、变性、沉淀。 优点：1）性质稳定，作用较快，刺激性小，毒 　　　　性低。 　　　2）可作为配制酊剂、醑剂的溶剂。 缺点：1）对芽胞、病毒、真菌无效。 　　　2）有效浓度较高（20－70%　W/W）。 常用品种 (二）酚类 机理：使蛋白质变性；干扰电子传递系统； 　　　增加胞膜透性。 优点：1）性质稳定，杀菌力较强（＞醇类）， 　　　毒性低。 　　　2）与乙醇、肥皂合用，杀菌力增强。 　　　3）有轻度局麻作用。 缺点：1）对芽胞、病毒无效。 　　　2）对组织有一定刺激性，对物品有轻度 　　　腐蚀性。 常用品种 （三）醛类 机理：使蛋白质变性（与蛋白质的氨基结 　　　合） 优点：1）性质稳定，杀菌力强（＞酚类， 　　　　对细菌、芽胞、病毒、真菌均有 　　　　效） 　　　2）受有机物影响较小 缺点：1）刺激性强，有特殊臭味，有一定 　　　　毒性。 　　　2）作用受温度影响大 常用品种 （四）酸类 机理：解离成H+渗入到菌体内，使胞膜破 　　　裂。 优点：性质稳定，无刺激性，有效浓度低。 缺点：抗菌谱窄，在碱性环境中作用减弱。 常用品种 (五）氧化剂 机理：氧化蛋白质活性中心?使蛋白质失 　　　活 优点：1）易溶于水，作用快，杀菌力强。 　　　2）可分解为无毒产物。 缺点：1）水溶液不稳定。 　　　2）作用易受有机物影响。 　　　3）高浓度时有刺激性。 　　　4）有脱色或着色作用。 常用品种 （六）卤素类 机理：卤化或氧化蛋白质活性基团 优点：价廉，抗菌谱广（杀灭各种病原微 　　　生物），毒性低。 缺点：1）易受pH影响（酸性环境中作用 　　　增强） 　　　2）对物品有脱色或着色作用 　　　3）含氯者可腐蚀金属 常用品种 （七）重金属盐类 机理：与蛋白质巯基结合，沉淀蛋白质 优点：刺激性小，毒性低。 缺点：1）穿透力和作用均弱。 　　　2）易受有机物、pH影响。 常用品种 （八）表面活性剂 机理：1）与菌体表面结合?胞膜透性增加?胞 　　　　内容外漏 　　　2）其阳离子与蛋白质阴离子结合?蛋白 　　　　质变性 优点：1）抗菌谱广（细菌、真菌），抗菌力强。 　　　2）性质稳定，水溶性、渗透性好。 　　　3）毒性低，无刺激性、腐蚀性 缺点：1）对结核杆菌、病毒、芽胞作用弱。 　　　2）配伍禁忌较多，易受有机物、pH影响。 常用品种