心理咨询与治疗导论【心理激励指导】.ppt

古希腊、罗马医学的集大成者，也是中世纪以前最后一位重要人物，是罗马帝国时期的希腊医生盖伦。 盖伦把疾病分为身体的和心理的两大类，同时认为大脑负责心理机能。 盖伦对异常心理现象作了自己的分类，分为感觉病症，记忆病症和心理错乱三类。 盖伦对心理异常现象的认识 黑暗的中世纪 人们把心理障碍患者要么看作是魔鬼附体，要么看作是处于一种无目的的漫游状态。对诸如抑郁症这样的障碍，教会则视同懒惰或懒散之类的罪过。 障碍严重者被人们摒弃，被逐出正常社会生活。教会和修道院取代医生和医院来收留和“治疗”患者。既然疯狂是附体魔鬼作祟，残酷的拷打、禁闭、火烧、水淹，放血、停食等驱魔手段就成为治疗精神病的主要方法。 中世纪的驱魔仪式 追猎女巫 文艺复兴时期的精神病院 真正的改变从18世纪末开始。 法国的菲利普·皮内尔(Philippe Pinel，1745—1826)医生在改革精神病治疗的历史上是一位划时代的人物。他开始以科学和人道的态度对待精神疾患的治疗，给病人解除镣铐，给病人自由、阳光和新鲜空气 ，是现代精神医学之父。 皮内尔为精神病人解除镣铐 1792 比塞特（Bicêtre）医院（巴黎男子疯人医院） 19世纪的西方在异常行为的认识研究方面也有较大进展。这种研究大体有两个方向，即医学的方向和心理学的方向。 在医学的方向上，德国著名精神病学家克雷丕林（E. Kraepelin，1856－1926）作出了重要贡献。 克雷丕林依据躯体医学的研究思路，于19世纪末对大量精神病人的异常行为进行观察，在此基础上探索基本的疾病单元，并提出精神疾病的第一个现代分类体系。克雷丕林因此被看作现代精神医学的奠基人。克雷丕林代表的是异常心理的医学模式。 心理治疗的开端 麦斯麦(Franz A. Mesmer，1734－1815)提出了“动物磁力说”。 麦斯麦用橡木作成一个大木桶，内装化学物品和铁器。患者被告之麦斯麦已给木桶“通磁”。病人们围桶而坐，并互相握着手或以绳索互相牵连，从木桶接受通磁。房间半明半暗。四面有镜子，伴有时奏时止的音乐。麦斯麦出现，有时作魔术师的装束，他绕桶而行，“以手触一人，通磁于另一人，瞥视第三人……”，受此“麦斯麦术”的治疗，不少病人痊愈了。 麦斯麦术中的治疗要素乃是我们后来所说的催眠作用。 现代心理治疗的真正开端  弗洛伊德所创建的精神分析学派的成立，标志着现代心理治疗的真正开端。 中国传统文化中的心理治疗思想和实践 情志相胜的策略 中医认为“怒伤肝，悲胜怒，喜伤心，恐胜喜，思伤脾，怒胜思，忧伤肺，喜胜忧，恐伤肾，思胜恐”。 某富家妇人，伤思过甚，二年不寐，无药可疗。其夫求戴人治之。戴人曰：两手脉俱缓，此脾受之也。脾主思故也。乃与其夫，以怒激之，多取其财，饮酒数日，不处一法而去。其人大怒汗出，是夜困眠。如此者，八九日不寤，自是食进，脉得其平（《儒门事亲》）。 祝由治疗法 告知原由，告诉病人所患疾病的原因，病理，病情，以及在治疗中应注意的事项等，以改变病人的心理预期，增强信心和求生意志来战胜疾病。 开导之法 且夫王公大人、血食之君，骄恣从欲，轻人，而无能禁之，禁之则逆其志，顺之则加其病，便之奈何？治之何先？岐伯曰：人之情，莫不恶死而乐生，告之以其败，语之以其善，导之以其所便，开之以其所苦，虽有无道之人，恶有不听者乎？（《灵枢·师传》） 心理咨询的发展历史 西方心理咨询的发展历史 一、萌芽阶段 美国心理咨询的兴起源于19世纪中后期的工业革命给人们生活所带来的深刻影响，以及20世纪初美国社会改革运动和学校指导运动的兴起、公立教育迅速普及、心理测量的出现和迅速发展等等。 （一）职业指导运动(Guidence Movement) （二）心理卫生运动 （三）心理测验运动和心理学对个体差异的研究 （四）以罗杰斯为代表的非医学的、非心理分析的咨询与治 疗的崛起 二、心理咨询的独立（咨询心理学分会的成立） 1951年，在C·G·伦恩、D·E·苏帕、P·罗宾森和E·S·波尔丁等人的倡议和组织下，在埃文斯顿市的西北大学召开了有60位有名望的心理学家参加的会议。他们向美国心理学会推荐将心理咨询列为一个独立的分会。 APA于同年采纳了这个建议，接纳“咨询心理学”为其第17分会。同时，APA还推荐由全部美考试委员会主持对咨询心理学家的执照和专业考试。80年代初统计，咨询心理学家的人数在各心理学分支中仅次于临床心理学家。 三、心理咨询在我国的发展过程  （一）启动阶段：1949年至1965年  （二）空白阶段：1966年至1977年  （三）准备阶段：1978年至1986年  （四）初步发展阶段：1987年至今 第四部分 心理咨询与治疗的伦理道德 心理咨询与治疗的伦理道德 ⑴ 心