我同意接受新生儿听力筛查。.ppt

前庭阶 鼓阶 中阶 基底膜 内淋巴液高K+，外淋巴液低K+ ?Principe de la sonde à oto-émissions provoquées. Un embout placé dans le conduit auditif externe contient un haut parleur qui envoit le son stimulant et un microphone qui recueille le son émis par les CCEs ★ 耳声发射分类 瞬态诱发耳声发射[TEOAE] 畸变产物耳声发射[DPOAE] ★ 优点 具有客观性、敏感性、快速性、无创伤。 因此，对新生儿的听力检测，有其特殊的 应用价值。 ★ 环境（2010年卫生部技术规范） 应有专用房间，通风良好，环境噪音 ≤45分贝A声级（dB A） ★ 测试时机的选择 哭闹的新生儿会产生较大的机体噪声，影 响测试结果。（用镇静药水合氯醛问题） ★ 最好掌握 测试时机是在出生后48-72 小时。（关于外耳道发育的问题） ★ 清洁外耳道 新生儿外耳的 皮脂，中耳腔 的胎性残物， 都会影响信号 的传出 * 2010版新生儿听力筛查技 术规范及听力筛查 郑州大学三附院河南省妇幼保健院 听力筛查检测中心 耳鼻喉科 ● 2010版新生儿听力筛查技术规范 ★ 机构设置 ＊ 筛查机构应当设在有产科或儿科诊疗科目 的医疗机构中，配有专职人员及相应设备设施由 省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门组织 考核后指定 ＊ 诊治机构 应当设在具有较强耳鼻咽喉科学和 听力学技术水平的医疗机构中，至少配备1名新生 儿听力障碍诊治高级技术职称医师和2名听力检测 人员，并配置相应的设备和设施，由省、自治区、 直辖市人民政府卫生行政部门组织考核后指定 ★ 人员要求 ＊ 筛查人员 1 、具有与医学相关的中专以上学历。 2、 接受过省级以上卫生行政部门组织的新生 儿听力筛查相关知识和技能培训并取得技 术合格证书 ＊ 诊治人员 1 从事听力障碍诊治的人员必须取得执业医师资格，并具有中级以上耳鼻咽喉科临床专业技术职称 2 从事听力检测的人员应当具有与医学相关的 中专以上学历，通过省级以上卫生行政部门组织的相关技术和技能培训并取得技术合格证书 ★ 房屋与设备要求 ＊ 房屋 1、 筛查机构：设置1间通风良好、环境噪声 ≤45 dB（A）的专用房间，并配备诊察床 2、诊治机构：至少设置2间隔声室（含屏蔽室1 间），符合国家标（GB/T16403GB/T16296）， 设置诊室和综合用房各1间 ＊ 设备 1、筛查机构 （1）筛查型耳声发射仪和/或自动听性脑干反应仪 （2）计算机并接驳网络数据录入、上传及分析? 2、诊治机构 （1）诊断型听觉诱发电位仪? （2）诊断型耳声发射仪 （3）诊断型声导抗仪（含226Hz 和1000Hz探测音） （4）诊断型听力计，声场测试系统（用于行为观察测 听、视觉强化测听、游戏测听和言语测听） （5）计算机并接驳网络数据管理 ★ 机构职责 ＊ 筛查机构职责 1. 严格按照卫生部《新生儿疾病筛查管理办法》 相关条款执行 2. 建立各种筛查规章制度，遵守技术操作常规 3. 做好筛查前的宣传教育，遵循知情同意原 则，尊重监护人个人意愿选择 4. 对进入筛查程序者，应当向其监护人出具筛查 报告单并解释筛查结果，负责复筛、转诊及追 访 5. 进行新生儿听力筛查基本信息登记、统计、上 报 ＊ 诊治机构职责 1. 严格按照卫生部《新生儿疾病筛查管法》，认 真做好新生儿听力障碍的诊断、治疗、追访及 咨询等工作 2. 建立各种诊断和治疗的规章制度，遵守技术操 作常规 3. 接受转诊，负责对筛查未通过儿童进行听力学 和相应医学诊断，出具《听力诊断报告单》， 告知监护人并解释