冬季高发传染病防控 课件.ppt

一、 结核病防治网络 散发病例管理措施 医疗卫生机构 /疾控机构措施 企业措施 疑似病例确诊和报告 病例治疗管理 密切接触者筛查 休复工诊断证明 协助密切接触者筛查 在职员工预防性服药管理 治疗患者管理 休复工管理 主要内容 二、流感防控 一、 流感防控 病原学 流感病毒为 RNA 病毒，其基因组是分节段的，且发生突变的频率要高于其它病毒。 目前感染人的主要是甲型流感病毒中的 H1N1、H3N2 亚型及乙型流感病毒中的?Victoria?和Yamagata?系。 一、 流感防控 一、 流感防控---流行病学特征 传染源 流感患者和隐性感染者（受感染动物）是流感的主要传染源。病毒在人呼吸道分泌物中一般持续排毒 3～6 天，婴幼儿、免疫功能受损患者排毒时间可超过 1 周，人感染 H5N1 / H7N9 禽流感病例排毒可达 1～3 周。  一、 流感防控--流行病学特征 2. 传播途径 流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。接触被病毒污染的物品也可引起感染。人感染禽流感主要是通过直接接触受感染的动物或受污染的环境而获得。  一、 流感防控--流行病学特征 3. 易感人群 人群普遍易感。接种流感疫苗可有效预防相应亚型的流感病毒感染。 。  一、 流感防控--流行病学特征 4. 重症流感高危人群 下列人群感染流感病毒较易发展为重症病例，应给予高度重视。 尽早（发病 48 小时内）给予抗病毒药物治疗，进行流感病毒核酸检测及其他必要检查。 年龄＜5 岁的儿童（年龄＜2 岁更易发生严重并发症）； 年龄 ≥ 65 岁的老年人； 伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制 (包括应用免疫抑制剂或 HIV 感染等致免疫功能低下)； 肥胖者（体重指数 BMI 大于 30）； 妊娠期妇女。 《抗菌药物临床应用指导原则2015解读奥美拉唑对抗利血平引起的胃溃疡作用鼻出血的护理课件鼻中隔偏曲病人的护理查房 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 冬季高发传染病防控 昆山经济技术开发区蓬朗社区卫生服务中心 疾病控制科 主要内容 一、结核病防控 二、流感防控 三、冬季肠道传染病防控 主要内容 一、结核病防控 一、 结核病简介 中国是世界上 22 个结核病高负担国家之一［1］ 。有研究表明，我国经济转型时期大规模人口流动可能导致结核病疫情进一步恶化［2］ 。流动人口一方面由于结核病防治知识的缺乏，不能识别可疑症状而主动就诊;另一方面患病后害怕失去工作和受到社会歧视，有症状后往往不到医院就诊，从而造成结核病的传播和扩散 ［3］。来 务工人员是城市流动人口的主要成员 ［4］ 。 ［1］ 罗军民，赵丁源，李国民，等． 湖北省居民结核病防治知识、信念及行为调查［J］． 中国公共卫生，2007，23(9):1141 －1142． ［2］ 刘鸽，冯学山，詹绍康． 我国流动人口结核病流行现状与防制策略［J］． 中国公共卫生，2007，23(6):701 －703． ［3］ 张懋奎，童锡静． 流动人口的结核病控制策略［J］． 社区医学杂志，2007，5(10):6 －7． ［4］ 张海鹰． 试论较大城市流动人口构成状况及其管理对策—以黑龙江省齐齐哈尔市为例［J］． 齐齐哈尔大学学报，2003(5):32 －34． 一、 结核病防控 结核病的基本知识 学校结核病流行概况 主要存在的问题 学校结核病常规预防措施、疫情应对和处置 一、 结核病的基本知识 结核病是一种由结核分枝杆菌引起的常见慢性传染病，可以发生在身体的任何部位。 最常见发生在肺部，称为肺结核。俗称“肺痨”，占各种类型结核病的80%以上，且肺结核是结核病传染的主要类型。 一、 结核病的基本知识 （一）传染源 有咳嗽症状的排菌肺结核病人是最主要的结核病传染源 病人在咳嗽、喷嚏或大声说话时，肺部病灶中的结核杆菌可随呼吸道分泌物排出到空气中，健康人吸入后发生结核感染。 “咳嗽传染”，是经科学试验证实的，是最主要的传播方式。 一、 影响结核菌传播感染的主要因素 1、排菌量大小与传染性成正比 涂（+） 传染源每年传染10-20人 涂（-） 培（+） 传染源每年传染 2-4人 排菌量大小与病变部位、范围、有无空洞等因素有关。 2、患者咳嗽症状 咳嗽、咳痰、大笑、讲话都能产生飞沫，而咳嗽是肺结核病人产生飞沫的主要方式。 3、接触密切程度 与传染源的接触越频繁越密切，受感染机会越多。