妇门全麻手术的术前术后护理 课件.ppt

荆州市中心医院麻醉科 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 荆州市中心医院麻醉科 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 荆州市中心医院麻醉科 静脉全麻手术的术前与术后护理 妇产科门诊 郑绮明 2016年1月11日 荆州市中心医院麻醉科 * 全麻手术的术前及术后护理 全麻的概念 全麻的分类 全麻手术术前护理 全麻手术苏醒期的护理 荆州市中心医院麻醉科 * 全身麻醉 麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌肉注射产生中枢神经暂时性抑制，使病人意识和痛觉消失，反射活动减弱、肌肉松弛等症状的方法。 全麻的概念 门诊小手术常用的是静脉全身麻醉方法。 荆州市中心医院麻醉科 * 全麻的分类 全 身 麻 醉 静脉麻醉 基础麻醉 吸入麻醉 静脉麻醉 经静脉注入通过血液循环作用于中枢神经系统的麻醉方法。 氯胺酮 、丙泊酚、y-羟 丁酸钠。 全麻术前护理 评估 心理护理 饮食控制 麻醉前用药 评估患者对麻醉和手术的耐受力， 尤其注意全身各重要脏器功能。 患者担心麻醉的痛苦与安全，手术成 功的可能性，术后并发症等。 为防止麻醉意外，避免呕吐和误吸， 麻醉前常规禁食12h，禁饮水4-6h。 巴比妥类、镇痛类、抗胆碱类、安定类 术前核对 核对病人的姓名、年龄、各种术前同意书是否签字，将实施的手术名称、异常检查结果、术前用药情况，以及禁食情况。 全麻术前护理 重点 全麻苏醒期的护理 密切观察 维持呼吸功能 维持循环功能 保持正常体温 防止意外损伤 清醒后的护理 密切观察 一般都在恢复室 进行，有专人护 理，酌情每15～ 30分钟测一次血 压、脉搏、呼吸 直至稳定清醒。 维持呼吸功能 防止呕吐、误吸引起窒息，全麻后患 者取侧卧或去枕平卧头转向一侧。有 呕吐物及时吸出。防止舌 后坠，出现鼾声时，可托 起下颌或置入口咽、鼻咽 通气导管。当有喉痉挛时， 出现尖锐的喉鸣声，立即 去除诱因，加压给氧， 必要时环甲膜穿刺给氧， 或者气管插管等处理。 维持循环功能 应注意血压、脉搏、心律监测，随时注意患者的变化，如血压低应检查输液和术后出血等情况。 防止意外损伤 在麻醉的恢复过中 ，可能出现明显的奋 期，出现躁动、幻等 情况。应有专人守护， 做好防护，防止坠床。 清醒后的护理 病人能正确答问是清醒的标志，醒后交待患者休息半小时无不适再回家，路上要注意安全。 荆州市中心医院麻醉科 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 荆州市中心医院麻醉科 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育