安全防护与急救处理三 课件.ppt

(一)中暑衰竭 症状：中暑衰竭起病较急，先期症状为大量出汗，然后出现身体虚弱、头晕、头痛、面色苍白、口渴、烦躁、皮肤湿凉、脉搏细微、呼吸表浅和血压下降等症状，严重者甚至晕倒或意识丧失，体温正常、稍低或偏高。中暑衰竭患者治疗不当可发展为中暑高热。 (一)中暑衰竭 2、急救与处理 迅速将患者移至阴凉环境，意识丧失者可刺激人中、内关、合谷、涌泉等急救穴，卧床休息，纠正失水和电解质紊乱。对于病情较轻者，可以口服1%的淡盐水；对于病情较重者则进行静脉滴注生理盐水。 (一)中暑衰竭 3、预防 人在高热环境中工作或运动时，如果大量出汗，要及时补充淡盐水。 (二)中暑痉挛 1、病因和症状 病因：在炎热的环境中参加大强度运动或重体力劳动，出汗过多使体内氯化钠丢失过多，导致体内电解质紊乱而出现低钠血症。 症状：病情较轻者只表现为局部肌肉阵发性痉挛，以腓肠肌痉挛最多见。病情较重者则表现为四肢肌肉疼痛无力和全身性肌肉痉挛。 (二)中暑痉挛 2、急救与处理 轻度中署痉挛患者一般只需及时补充淡盐水，症状就会很快消失。如痉挛性疼痛反复发作，或发生全身性肌肉痉挛，可立即静脉滴注葡萄糖生理盐水1000-3OOOmL，也可缓慢静脉推往10%葡萄糖酸钙10-20mL。 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 安全防护与急救处理 主讲人：任佳 联系方式：2-110公共邮箱：AQFHYJJCL@126.com 邮箱密码：AQFHYJJCL120 第三章 溺水、中暑的急救 本章提要 本章主要介绍溺水、中暑等体育运动中常见意外病症的病因与发病机制、症状与诊断、急救处理方法和预防措施 重要概念 干、湿溺水 低、高渗透性溺水 中暑 第一节 溺水的急救 溺水的概念：溺水是指人体被水淹没时，由于呼吸道被水阻塞或产生喉头痉挛而引起的窒息和缺氧，严重者可因呼吸和心跳停止而死亡。 一、病因与发病机制 意外落水、游泳中误入深水以及在游泳时肌肉痉挛等常引发溺水。 干性溺水：溺水时，水经口、鼻进入呼吸道，刺激咽喉部，发生反射性胭喉部痉挛，阻碍空气进人肺脏，引起人体窒息和组织缺氧。 湿性溺水：溺水时也会发生大量水经气管进入肺泡的现象。 一、病因与发病机制 低渗性溺水 ：如果溺水者吸人过多淡水，吸入的水经肺泡迅速进入血液，引起血液稀释和血容量增加，出现低血钠、低血氯、低血钙和溶血，溶血发生导致细胞内的钾离子大量释放进入血液，引起高钾血症，导致心室纤颤和心脏骤停。 高渗性溺水 ：如果溺水者吸入的是海水，由于海水中含有大量的氯化钠，其渗透压较高，当海水进入肺泡后，血液中的水分便大量被吸入肺泡，引起肺水肿和心力衰竭。 二、症状与体征 溺水症状与溺水持续时间有关。溺水时间较短者，神志清楚，面色苍白，神情恐惧，皮肤轻度紫红，心跳呼吸正常。溺水时间较长者，由于机体严重缺氧，会出现皮肤青紫、全身浮肿、两眼充血、口鼻充满泡沫、四肢冰凉、呼吸心跳停止和昏迷等现象。如果胃内进入大量的水，则表现为上腹膨胀，腹部隆起。 三、急救 溺水致死的过程非常迅速，一般溺水者在几分钟内即可死亡。因此，溺水的急救要争分夺秒。轻度溺水者上岸后一般不需要特殊处理，可让其适当休息、保暖，喝浓茶或姜汤水。重度溺水者必须马上急救。 三、急救 当发现有人溺水时，应迅速将溺水者救出水面。若溺水者离岸边较近，救护人员可用竹竿、绳索、木板等让溺水者抓住拖上岸。若溺水者离岸边较远，会游泳的救护人员应迅速脱掉外衣并跳入水中，快速游到溺水者的背后抓住其头发(图3-1)或衣领(图3-2)，也可从腋下揽住其胸部(图3-3)，采取仰游姿势将其救出水面。注意不要让溺水者抓住。万一被溺水者抓住不放，急救者松开自己的手并与溺水者同时下沉即可摆脱。 三、急救 三、急救 三、急救 三、急救 把溺水者救上岸后，要立即清除其口鼻中的淤泥、杂草和呕吐物，佩戴假牙的要摘掉假牙，并松解衣领和腰带，使其呼吸道畅通，倒水操作有多种方法。一是急救者将溺水者扛在自己的肩上，急救者抱住其两腿快步走动迫使溺水者吐水。二是急救者一腿跪地，让溺水者趴在自己的膝盖上，使其头部下垂，并压迫背部使之吐水(图3-4)。三是让溺水者趴在地上，急救者用双手抱住溺水者的腹部向上提，使腹部离开地面，并左右摇晃或上下运动使之吐水(图3-5)。小孩溺水的，可直接倒提溺水者的双脚进行倒水。注意给溺水者倒水的时间不宜过长，以免延误急救。 三、急救 三、急救 进行倒水后，对于呼吸和心跳停止的溺水者，要迅速进行人工呼吸和心脏胸外按压。人工呼吸最常用的方法是口对口呼吸法，对牙关紧闭者，