安监培训职业医学与职业病概述 课件.ppt

职业卫生与职业病;讲授主要内容;职业卫生：研究职业有害因素与人体的相互作用，识别、评价、预测和控制不良劳动条件对职业人群健康的影响。 以人群和作业环境为对象，创造安全的工作环境、提高职业生命质量为目的。 职业医学：预防医学和临床医学的分支学科，以个体为主要对象，诊断、治疗为目的。; 职业有（危）害因素(occupational hazard)： 在生产环境、劳动过程和生产过程中存在的可直接危害劳动者健康的因素。 健康损害： 职业病 (occupational disease) 工作相关疾病(work-related disease) 工伤(occupational injuries);职业卫生和职业医学的任务;;全球每年约发生1.6亿职业性疾病病例 包括呼吸性和心血管疾病、癌症、听力丧失、肌骨骼和生殖系统障碍、神经和精神性疾病等。 发达国家中越来越多的工人抱怨工作和心理压力繁重,这些心理因素与睡眠障碍、抑郁和高血压等心血管疾病发病率的升高等因素密切相关。; 目前我国有毒有害企业超过5000万家，受到职业病危害的人数超过2亿。 50年代我国建立职业病报告制度以来，已累计报告尘肺病人 近100万例，其中死亡30万多例，现有尘肺病人近70万例， 每年新增尘肺病例约1万例，死亡约2千人。 全国每年报告的职业中毒和生产性农药中毒病人近3万例， 报告中毒死亡数约1500例。 有的地方职业病危害已发展到相当严重的程度，出现“尘肺 村”、“中毒村”。;*;职业病种类和构成比;我国排名前10位的职业病;我国慢性中毒的主要原因;广东省职业病发病状况 ;我国职业病防治工作现状和挑战;*; 　;1. 化学性因素 生产性毒物---铅、汞、砷、磷、苯、氯、农药、 一氧化碳、苯的氨基硝基化合物等 生产性粉尘---矽尘、石棉尘、煤尘、有机尘等 2. 物理性因素 异常气象条件---高温、高湿、低温、强辐射　　异常气压---低气压（高山病）、高气压（减压 病） 噪声、振动 非电离辐射---高频电磁场 、微波 电离辐射;3. 生物因素 屠宰、皮毛作业——炭疽杆菌 畜牧业——布氏杆菌 森林作业 ——森林脑炎病毒的蜱叮咬森林脑炎 医务工作者——生物传染性病源物(非典、乙肝） ;职业有害因素的致病模式; (1) 病因明确，停止接触后可以控制或消除发病 (2) 剂量—反应关系 (3) 一定的发病率 (4) 早期发现,及时合理处理,一般预后良好 (5) 大多数职业病,缺乏特效治疗 ; 职业病概念: 职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时，造成的损害超出了机体的代偿能力，从而导致一系列的功能性和（或）器质性的病理变化，出现相应的临床症状和体征，影响劳动能力，这类疾病统称为职业病（泛指职业病）。;泛指职业病--职业性有害因素所引起的特定疾病。 法定职业病--以立法形式对职业病的范围进行的划定，具有法律效应。 法定职业病的规定 根据经济、文化的差距，不同国家、不同地区、不同阶段，职业病的范围可有很大的差异。;法定职业病;职业病目录我国1957年—14种 1987年—9大类105多种 2001年10月《中华人民共和国职业病防治法》建立并获通过修改职业病目录 为10大类115种，2002年5月1日正式实施;三.职业中毒 (不包括四乙基铅) 20.二硫化碳中毒 1.铅及其化合物中毒 19.一氧化碳中毒 2.汞及其化合物中毒 21.硫化氢中毒 3.锰及其化合物中毒 22.磷化氢 磷化锌 4.镉及其化合物中毒 磷化铝中毒 5.铍病 23.工业性氟病 6.铊及其化合物中毒 24.氰及睛类化合物 7.钡及其化合物中毒 25.四乙基铅中毒 8.钒及其化合物中毒 26.有机锡中毒 9.磷及其化合物中毒 27.羰基镍中毒 10.砷及其化合物中毒 29.苯中毒 11.铀中毒 30.甲苯中毒 12.砷化氢中毒 31.正己烷中毒 13.氯气中毒 32.汽油中毒 14.二氧化硫中毒 33.一甲胺中毒 15.光气中毒 34.有机氟聚合物单 16.氨中毒 体及其热裂解物中毒 17.偏二甲基肼中毒 35.二氯已烷中毒 18.氮氧化合物中毒 36.四氯化碳中毒 ;四. 物理因素所