安维汀转移性结直肠癌靶向治疗 课件.ppt

安维汀转移性结直肠癌靶向治疗;主要内容;抗增殖类药物治疗改善了生存但仍然存在不足 ;血管生成是肿瘤发生发展的重要过程; 正常微血管系统 肿瘤血管系统;抗血管生成治疗联合抗细胞增殖治疗，互相弥补，最大限度地控制和杀灭肿瘤;肿瘤血管生成非常复杂，涉及多种细胞因子;VEGF持续表达在整个肿瘤生长期间起关键作用;精确靶向VEGF是主要的治疗策略;安维汀精确抑制VEGF是美国FDA第一个批准的抗肿瘤血管生成药物;安维汀：抑制VEGF产生的3个效应;I期研究显示：安维汀使肿瘤血管退化;I期研究显示：安维汀使肿瘤血管正常化;安维汀抑制VEGF抑制血管生成，持续抑制肿瘤生长;早期应用安维汀，及早阻断肿瘤血管生长;持续应用安维汀，获得最大临床获益;;CRC药物治疗进展历程;依立替康：作用机制及常用联合方案;依立替康治疗晚期转移性结直肠癌研究总结;奥沙利铂：作用机制及常用联合方案;奥沙利铂联合 5-FU/LV一线治疗CRC的III期临床研究;小肠;卡培他滨一线治疗转移性结直肠癌的疗效;卡培他滨联合奥沙利铂二线治疗mCRC的III期研究;晚期大肠癌的靶向药物治疗; 贝伐珠单抗CRC关键临床研究 ;NCCN guidelines for first-line therapy of patients with mCRC (V1.2011);必威体育精装版NCCN指南：转移性结直肠癌治疗（2010 V2）;mCRC一线治疗：AVF2107g研究;;贝伐珠单抗组显著提高缓解率;1.0 0.8 0.6 0.4 0.2 0.0;13.6;K-Ras wild-type p=0.006;AVF2107g:安全性概况;AVF2107g: 贝伐珠单抗安全性良好;AVF2107g: 研究结论;mCRC一线：NO16966研究;NO16966: 持续治疗患者PFS更优; FOLFOX4 or XELOX + placebo;NO16966: 贝伐珠单抗组总生存期有延长趋势;NO16966: 贝伐珠单抗组的缓解率较高;NO16966: 结论;二线：E3200 研究设计;E3200：贝伐珠单抗组显著延长总生存期;E3200：贝伐珠单抗组显著延长无进展生存期;E3200：贝伐珠单抗联合FOLFOX- 4显著提高缓解率;E3200： 贝伐珠单抗安全性良好;E3200：结 论;谢谢