寄生虫学丝虫、粪圆 课件.ppt

丝虫 (filaria) 丝虫目(Filariata)：3科97属538种，目前公认8种丝虫可寄生人体：帝汶丝虫、盘尾丝虫、罗阿丝虫、链尾丝虫、常现丝虫、奥氏丝虫 班氏丝虫（班氏吴策线虫，Wuchereria bancrofti) 马来丝虫 (马来布鲁线虫，Brugia malayi) 成虫寄生于淋巴系统，引起丝虫病（filariasis), 为世界六大热带病及我国五大寄生虫病之一。;一、形态 1．成虫：乳白色细长，丝线状。 ♀大，尾钝圆，略弯曲；♂小，尾卷2—3圈。“卵胎生”产出微丝蚴。 ;活丝虫;2.微丝蚴： (microflaria); 班氏mf.和马来mf.形态鉴别要点 班氏mf. 马来mf. 大小 较大 较小 体态 弯曲自然 柔和 弯曲僵硬 大弯中有小弯 头隙 短 长:宽=1:1 长 长:宽=2:1 体核 圆或椭圆形,较小 椭圆形,较大,排列密集 排列均匀,清晰可数 重叠,不易计数 尾核 无尾核 两个尾核;活微丝蚴;夜现周期性 W.b.22~2h B.m.20~4h; ;蚊下唇逸出丝状蚴; 生活史要点;1、急性期—急性过敏性炎症期;2、慢性期—慢性阻塞期;乳糜尿：主动脉前淋巴结、肠淋巴干阻塞，由肠吸收的乳糜液，经过腰淋巴干返流至泌尿系统，肾淋巴管曲张、破裂，乳糜进入肾盂，随尿液排出，即为乳糜尿。 鞘膜积液：精索及睾丸淋巴管阻塞，淋巴液流入鞘膜腔内，发生鞘膜积液。 象皮肿：淋巴管因阻塞导致曲张，微细淋巴管破裂，淋巴液滞留皮下，刺激局部结缔组织增生，皮肤增厚、变粗、变硬，发生象皮肿。 上下肢象皮肿—马来丝虫（多寄生于上下肢浅部淋巴系统） 生殖系统象皮肿—班氏丝虫（除寄生上下肢外，多寄生于 深部淋巴系统） 乳糜尿、鞘膜积液和象皮肿是丝虫病慢性期常见病变。;阴囊象皮肿;四、实验诊断 1、病原诊断： （1）血液检查： 　　　①取血时间，以晚10时至次晨2时为好 　　　②检查方法 　　　 a. 新鲜血片法：可见到微丝蚴的活动情况 b. 厚血片法：为常用方法 c.浓集法：提高检出率 （2）体液检查：乳糜尿、鞘膜积液等，直接涂片或离心 沉淀，染色，镜检。含乳糜者，先加少量乙醚， 溶去脂肪，倒掉，加水离心，沉渣涂片，染色， 镜检。 （3）成虫检查 2、免疫诊断：常用方法有间接荧光抗体试验 （IFAT)、酶联免疫吸附试验（ELISA)等。;五、流行、防治 ;粪类圆线虫（Strongyloides stercoralis）;2、虫卵 形似钩虫卵，但较小，部分卵内含一条幼胚。; 本虫为兼性寄生虫，生活史包括两个世代：自生世代（在土壤中发育）和寄生世代（在人体内发育）;移行：;三、致病;四、实验诊断