4、基本注射技术介绍.ppt

四、基本注射技术;肉毒素配制方法;包装和防伪;配制步骤: 1;以45°的角度将针插入保妥适瓶内，瓶内真空会将生理盐水自动吸入,为避免产生过多泡沫,请稍用力持住筒芯,使生理盐水缓慢进入。这一过程能检验瓶内是否真空，若为非真空则弃用。;将注射筒从针头上拔下，让空气通过针头进入瓶内，中和负压。轻轻地旋转小瓶，使保妥适在生理盐水中溶解，不要翻转震动瓶子。;用另一新的无菌注射筒接上针头，从瓶底一角抽出稀释液，勿将小瓶翻转。;;;附件－针头度量;;基本注射手法;;;;;;;;;;;;;（1）线状注射法： 线状注射法最为常用，即沿着需要填充皱纹的方向，针眼朝上入针， 进针至注射区域最远处或皱纹的末端后，缓慢退针，边形成隧道，边同 时均匀的推动针筒将填充物注入真皮内。针尖抽离皮肤前，就应停止注射， 以免注射过浅。退出针头即完成一个隧道的注射。 短的、表浅的皱纹或皱褶，线状注射法常可一次修复。若皱纹或皱褶 深、宽，可行多次线状注射法，将填充物分布在不同位置、不同深度，并 可衍生出平铺法、网状法、扇形法、圆锥法、点状法、点面结合法等。; 按需求，在一定序列上进行多次单点注射。除基本填充外， 还多用于对已填充点进行微调补充。; 进针方式与线状注射法相似，不完全退出针尖，改变进针方 向后，进行第二次线状注射，如此连续改变角度多次。通常一个 部位要扇形入针3～4次，每一针的注射量不超过0.1ml（约0.05ml 比较适当），适用于较大的面积的深层注射填充，且只具有一个针 眼，创伤较小（图）。;（4）交错注射法： ;;;3、多平面注射 ;;1、注射完成后由医生均匀按摩注射部位塑形完成后，患者不可 擅自按摩。 2、注射部位酒精擦去标记线，注射针眼消毒后外涂红霉素眼膏， 冰敷5～10分钟。 3、肉毒素注射后按摩可有助于抚平肿块，但当注射部位是在降 眉间肌和皱鼻纹等不宜扩散的部位时，按摩需谨慎。嘱咐患 者对受影响肌肉进行1～4小时的运动，可增进细胞的吸收。 4、填充剂注射后48小时内应尽量保持注射部位静止，不要触摸 按压；同时要避免大笑和哭泣等面部肌肉的频繁运动，以保 持注射物的均匀分布。;5、注射后24小时整脸不使用化妆品，不要沾水、洗澡或局部污染。 注射后72小时内不得在注射部位和注射周边部位涂抹外用药物 和化妆品，以及其它刺激性物品。 6、注射一月内不饮酒，不吃辣椒等刺激性食品，避免暴露在极端 的阳光照射或其他射线下。 7、有任何异样情况及时告知注射医师。 8、注射后1周、2周、1月、3月、半年时复查。;;;;;;填充注射后并发症及其处理原则 ; 填充类物质注射到肌肉层、应用产品不得当或单针注射 过量、过浅均会造成硬结或肿块、局部轮廓形态的异常、局 部异物感等。 源于注射技术的并发症，在早期（一周内）可以通过适 当的手法进行局部揉按，在相当程度上可以改善或纠正因注 射不均匀所致的问题；中期（两周左右）可以用无菌针头局 部进针建立多个多方向的隧道，然后尽可能挤出多余的注射 物，再按压塑形。 注射丰唇后局部发硬属正常现象，一般2个月内消失。; 主要表现为局部间隙性的刺痒刺痛、红肿淤青、色素异常等。 由于真皮下富含血管，进针出针难免会碰到血管，出血在所 难免。如果局部出血多的话，就会导致局部肿胀、层次感模糊、 注射量判断的失真、注射物容易在出血的地方聚焦以及还会出现 局部的淤青。 源于皮肤层面的并发症在不同的时间段内可以自行消失或恢 复，一般不需要特别处理。如果有局部明显的出血，建议注射术 后前两天冷敷，一周内按合适的手法进行局部揉按以促进淤血吸 收即可（肉毒素注射后不主张按压）。