保洁员重点培训俞,2015年5.21.ppt

全国首例非法收购医疗废物案被告受审辩称确实不知道有毒 　　本报讯 “我确实不知道有毒，知道就不会收了！”昨日，全国首例以医疗废物为储存对象的非法储存危险物质案（本报昨日独家报道），在九龙坡区法院开庭。庭审中，张秀琼多次辩称自己不知医疗废物有毒。——《重庆晚报》 医疗废物的管理 医疗废物产生科室要求 在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏或其它缺陷。 隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双包装物，及时密封，并在包外贴明显的警示标识，立即送医疗废物暂存间。 盛装的医疗废物达到包装袋或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装袋或者容器的封口紧实、严密。 医疗废物的管理 包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。 盛装医疗废物的每个包装袋、容器外表面要贴警示标识和中文标签，内容包括：医疗废物产生科室、产生日期、类别、重量、袋数、交接人签名及需要的特别说明等。 医疗废物的管理 运送、收集的工作要求 运送人员每天从科室的处置室用“医疗废物专用黄色垃圾桶”将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线送至医疗废物暂存间。 医疗废物转运、收集时要核对重量、数量、类别等，科室护士和收运员要分别签名，移交情况记录于科室医疗废物登记本和收运员的登记本内。 运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。 错误的封口和标识 医疗废物外露、无效封口 正确的运送——个人防护、密闭运送 错误的运送 无人看管状态 保洁人员医院感染知识培训 院感控制部 2015年5月 保洁人员的工作 保持环境的清洁 消毒隔离 主要内容 消毒隔离基本知识 清洁卫生的程序和方法 医疗废物的管理 职业暴露与标准预防 手卫生规范 消毒隔离基本知识 病房分区 清洁区： 医务人员值班室、更衣室、储物间 半污染区： 换药室、治疗室、办公室、护士站 内走廊 污染区： 病房、洗污间、外走廊 清洁区用绿色的标记：医务人员值班室、更衣室、储物间 半污染区用黄色的标记：换药室、治疗室、办公室、护士站、内走廊 污染区用红色的标记：病房、洗污间、外走廊 拖把、抹布悬挂必须有间隔 消毒隔离基本知识 手术室分区 非限制区：值班室、洗澡更衣室、换鞋及推车转换处、污物间、病人接收区 半限制区：办公室、敷料准备室、器械室、刷手间 限制区：无菌手术间、一般手术间、隔离手术间、无菌物品存放间 消毒隔离基本知识 水 灭菌片 含氯消毒液浓度 1000ml（1升） 半片 250mg/L 1000ml 1片 500mg/L 1000ml 2片 1000mg/L 1000ml 4片 2000mg/L 含氯消毒剂的配制： 每片有效氯含量约500mg 化学消毒剂使用“七不要” 不要把消毒剂当作灭菌剂处理。 不要把器械储存在消毒液中。 容器内的消毒液不要装得太满。 不要使用配制较久的消毒液。 不要随意在消毒液中加入洗涤剂（中和作用降低）。 不要随便把两种消毒液混合使用。 不要认为使用消毒液后消毒物品就能达到无菌、可靠和安全。 清洁是任何消毒或灭菌措施必要的第一步 医院的保洁团队也是感染控制团队的一部分 清洁 是任何消毒或灭菌措施必要的第一步 清洁是去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。使环境表面能安全的接触或使用。 环境清洁——清水+清洁剂+微纤维抹布 清水+消毒剂+微纤维抹布 清洁卫生的程序和方法 一般要求： 1、当地面无明显污染时，采用湿式清洁，一天1-2次。 2、若地面有血迹、分泌物、排泄物时，先去除可见的污染物，再进行清洁，再用500mg/L含氯消毒液拖地。 3、对多重耐药菌感染病人（传染病人）污染的表面，用含有效氯1000mg/L~2000mg/L进行消毒处理 血液、体液溅出物的清洁 及时清除血液、体液等溅出的感染物。 先消毒（覆盖法），再进行擦拭，避免污染区域扩大。 使用一次性沾有消毒剂的织物或擦手纸覆盖擦拭，再行清洁。 注意： 1、拖把严格分区使用，标识清楚。 2、有条不紊，有秩序、不遗漏、一次擦完 3、早晨8点之前完成 清洁卫生的程序和方法 墙面和门窗 1、应保持无尘和清洁，更不允许出现霉斑 2、通常使用清水擦洗即可，但有血液或体