腹股沟疝护理查房 课件.ppt

腹外疝病人的护理;腹外疝的概念;疝的种类;病因 （一）腹壁强度降低 （1）先天性因素：某些组织穿过腹壁的部位（如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管、股动静脉穿过股管）；腹白线发育 （2）后天性因素：手术切口愈合不良、外伤、感染和老年或肥胖所致肌萎缩等。 （二） 腹内压力增高 （1）慢性咳嗽、便秘、排尿困难； （2）腹水、妊娠 （3）举重、婴儿啼哭;病理解剖 疝组成： 疝环（疝门） 腹壁薄弱区或缺损所在 疝囊 壁层腹膜经疝环向外突出形成 疝内容物 小肠最为多见，大网膜次之； 盲肠，乙状结肠和膀胱次之 疝外被盖 疝囊以外的各层组织;临床表现;;治疗;护理措施;（二）术后护理 1、体位 6小时后可改变体位。 次日可下床适当活动。 2、 饮食 一般病员于术后6小时无恶心呕吐可进流质，次日可进软食或普食。 3、 防止腹内压升高 术后注意保暖防止因受凉引起咳嗽；指导病人在 咳嗽时用手掌按压、保护切口。保持排便通畅，嘱病人避免用力排便。 4、预防阴囊水肿 为避免阴囊内积血、积液和促进淋巴回流，术后可 用毛巾等将阴囊托起，并密切观察阴囊肿胀情况。 5、预防切口感染 术后应用抗生素，保持敷料清洁干燥，避免大、小 便污染；若发现敷料污染或脱落予及时更换，注意观察病员生命体 征，特别是体温，以及切口有无红、肿、热、痛，一旦有切口感 染，应尽早处理。 6、尿潴留的处理 手术后因麻醉或手术刺激引起尿潴留者，可应用热 敷、听水流声音的物理方法排尿，必要时予安置尿管导尿。 ;出院指导;