腹盆腔筋膜间隙与腹腔镜结直肠癌根治术李小荣 课件.ppt

中南大学湘雅三医院李小荣 教授 博士生导师 ;;;　　;　　 1、中肠发育成 十二指肠、空回肠、 右半结肠，后肠发 育为左半结肠、 直肠. ;　　 原始肠管已经形成， 具有共同的肠系膜。 ;　　 ; 消化道的胚胎发育过程就是具有共同肠系膜原始肠管的发育，分化，旋转和肠系膜的一侧与腹壁、器官(膀胱、子宫、阴道)粘附、固定的过程。 ;1.左、右半结肠系膜—右Toldt’s间隙 2.直肠系膜—Denonvilliers筋膜。 ; 一、完整结肠系膜切除术(CME) （complete mesocolic excision）;CME;CME;CME;CME;CME;CME; 循证医学证据;手术过程：右半结肠切除术;手术视频：右半结肠切除术;手术过程：右半结肠切除术; 总 结;直肠癌根治术;直肠癌根治术;手术过程：直肠癌根治术;手术过程：直肠癌根治术; 总 结; 总 结