腹膜透析病人营养不良的诊治 课件.ppt

腹膜透析病人营养不良的诊治; 营养不良的发生率 营养指标及评估 营养不良的发生机制 营养不良的治疗原则;营养不良的发生率18-56%; 营养不良的发生率 营养指标及评估 营养不良的发生机制 营养不良的治疗原则; 营养DARG指标;;评估“D”; A 人体测量指标 ;研究结果;评估“A”;R 内在和躯体蛋白质的储存;评价项目：既往体重变化、饮食变化、胃肠道症状，皮下脂肪和肌肉消耗程度。 营养正常、轻中度营养不良、重度营养不良 分为四项七级法、四项三级法等 优点：简单、经济、易于开展，与多项营养指标相关性好。;腹透病人SGA各组间营养指标比较; 90例腹透病人营养指标异常率;局限性 和其他营养指标的不平行性 依靠主观判断：可重复性？ 缺乏客观指标：敏感性？精确性？ 临床用途：并用、分组、动态观察; 如何应用营养指标; 营养不良的发生率 营养指标及评估 营养不良的发生机制 营养不良的治疗原则;营养不良的发生机制;90例腹透病人DPI/DEI不足的多因素分析;72例焦虑（80%） 严重4例 明显13例 肯定有20例 可能有35例 ;90例腹透病人DPI分布图;随访2年后不同DPI病人SGA水平的动态变化;中国腹透病人合适的蛋白质摄入量？;实际上，本组腹透病人DPI在0.78g/kg/day以下并未严重影响营养状况。;营养不良的发生机制;营养不良的发生机制;透析不充分、残余肾功能和营养的关系;随访2年后营养状况和残余肾功能变化;透析不充分和残余肾功能的关系;炎症、心血管疾病和营养不良的关系（MIA）;炎症与心血管病;炎症与营养不良;营养不良与心血管病;营养不良与心血管病;炎症;90例腹透病人MIA研究;90例腹透病人MIA研究;慢性炎症和营养不良;慢性炎症和营养不良; 炎症和心血管病;营养不良和心血管病;营养不良;MIA的预后; 两种类型营养不良; 营养不良的发生率 营养指标及评估 营养不良的发生机制 营养不良的治疗原则; 营养不良的治疗原则; 营养不良的治疗内容;营养和饮食指导;腹透病人不喜动物蛋白食物的原因分析;50例腹透病人饮食蛋白质的来源;补充营养物质;补充营养物质;补充营养物质; 抗炎???治疗; 抗炎症治疗; 抗炎症治疗;其他;病例分析;病例分析; 营养不良原因分析; 治疗方案;1年后………..; 食谱记录范例; 食物成分表; 食物模具