艾滋病2015-基础知识介绍 课件.ppt

1 艾滋病 (AIDS) 2 目的和要求 掌握艾滋病的临床表现、诊断及治疗措施。 熟悉流行病学、发病机制及预防措施。 熟悉人类免疫缺陷病毒形态及基因结构。 了解艾滋病病毒的特性、流行病学特点。 3 重点和难点 艾滋病的临床表现、诊断及治疗措施。 艾滋病的流行病学及预防措施。 艾滋病的发病机理。 4 世界艾滋病日 联合国艾滋病毒与艾滋病联合规划署确定每年12月1日为世界爱滋病日。 法国巴黎街道上宣传艾滋病预防的标志 2015年12月1日是第27个“世界艾滋病日”，我国的宣传主题是“行动起来，向‘零’艾滋迈进”(英文主题Getting to zero)，副标题是“凝聚力量，攻坚克难，控制艾滋”。 6 1981年6月5日美国疾病控制中心（CDC）《发病率死亡率周报》（MMWR）上报告了一种以免疫功能性缺陷为主要表现的疾病，定名为“获得性免疫缺陷综合征(AIDS） 1983年法国巴斯德研究所首次从艾滋病患者淋巴结中分离出一种新型逆转录病毒， 1986年命名为人类免疫缺陷病毒 (HIV) 7 1985年，一位到中国旅游的外籍青年患病入住北京协和医院后很快死亡，后被证实死于艾滋病。这是我国第一次发现艾滋病。 联合国艾滋病规划署2014年报告,截至2013年底,全球现存活艾滋病病毒感染者/艾滋病人3500多万人,平均每天新增6000人感染. 8 截至2015年。中国近50万人感染艾滋病，在中国所有艾滋病病毒感染者中约15%为15-24岁的年轻人，且年轻男性的感染率在上升。性传播比例超过90%的省份超七成，如吉林高达99.8%，其同性性传播比例为75.8%。2014年12月01日国家卫计委透露，新报告的8.7万病例，性途径传播占91.5%，其中异性性传播占66%，同性性传播占25%。2014年世界上200多名专家对全球188个国家的疫情进行分析，根据相对数，从高到低分成十个等级，中国排在第八等级，是较低流行的。但从绝对数来看，全球3500万感染者，75%集中在15个国家，中国是15个国家之一。也就是说，从绝对数来说，中国是艾滋病感染人数比较严重的国家之一。 全国前9位的省份依次为： 云南、新疆、广西、广东、河南、四川、北京、安徽和上海 9 我国流行情况 按联合国艾滋病规划署和WHO推荐的方法估算，中国现有存活HIV感染者和病人约100万 10 艾滋病(AIDS) 获得性免疫缺陷综合征 (AIDS ) Acquired Immunodeficiency Syndrome 由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的以T细胞免疫功能缺陷为主的一种混合免疫缺陷病。 人类免疫缺陷病毒引起的慢性传染病。 Human immunodeficiency virus (HIV) 11 Acquired 获得性：表示在病因方面是后天获得而不是先天具有的。 津巴布韦6岁艾滋病患儿目光震撼人心 12 Immune Deficiency 免疫缺陷： a.造成人体免疫系统的损伤,导致免疫系统的防护功能减低、丧失。 b.侵犯、破坏CD4+T淋巴细胞等导致细胞免疫功能受损、缺陷。 免疫缺陷病的共同特点是： a.对感染的易感性明显增加; b.易发生恶性肿瘤； c.临床及病理表现多样化。 　　 13 Syndrome 综合症：表示在临床症状方面，由于免疫缺陷导致的各个系统的机会性感染、肿瘤而出现的复杂症状群。 具有传播迅速、发病缓慢、病死率高的特点。 艾滋病皮肤病变 14 病 原 学 15 艾滋病病毒(HIV) 一种能攻击人体免疫系统的病毒。 把CD4+淋巴细胞作为攻击目标。 艾滋病病毒(HIV) 　 16 17 单链RNA病毒，逆转录病毒科-慢病毒亚科-人类慢病毒组 球型20面体，直径100～120 nm，双层结构 包膜：gp120、gp41 核心：P24包裹两条正链RNA、逆转录酶(RT)、整合酶(INT)和蛋白酶(PR, P10) 分为Ⅰ型和Ⅱ型 HIV颗粒 18 HIV-2：分离出的时间较晚，与猴免疫系统病毒的同源性较高，其致病能力较弱，主要起源于西非，从白眉猴传给人类。结构同HIV－1基本相同。 HIV病毒分为两个类型 HIV-1：发现早、致病力强，主要起源于中非，流行分布 于世界各地，目前的艾滋病患者主要都是由于HIV-1感染造成的，与黑猩猩亚种有关。 19 HIV-1全长9181 bp,两端为长末端重复序列（LTR） 中间有9个开放性读框 HIV基因组 六个调控基因： 反式激活基因（tat） 病毒蛋白调节因子（rev） 病毒感染因子（vif） 负调节子（nef） 病毒蛋白R基因（vpr） U基因和X基因（vpu, vpx