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苯溴马隆与高尿酸 课件
现代生活的新危险——;迅速、持续、安全降低血尿酸;高尿酸血症的定义;尿酸的排泄;肾脏对尿酸的排泄;;原发性痛风的病因;中国的尿酸流行病学研究;血清尿酸分布
北京地区人群危险因素1999年抽样调查结果
(年龄:25-64岁);高尿酸血症患病率变化趋势
;血清尿酸平均水平的变化趋势
;高尿酸血症与年龄
北京地区人群1999年危险因素抽样调查结果
(年龄:25-64岁);高尿酸血症的危害;内分泌科两大患者群;高尿酸血症肾病;在痛风病人中观察到的心血管并
发症可能归因于血尿酸的增加造
成的血管、心脏和肾脏的变化。
;高尿酸血症作为高血压、心血管疾病的危险因素;哪些药物会导至高尿酸血症;高尿酸血症及痛风诊疗规范(日本);急性发作期不宜临时开始给予降尿酸药,以免产生恶化,但如已开始服用降尿酸药,而出现发作者,则不需要停止给药。
实际给予降尿酸药物的时机应视有无合并症而定。
肾功能障碍、尿路结石、高血压、高血脂、缺血性心脏病、糖尿病
;高尿酸血症的治疗方针;药物治疗;治疗高尿酸血症的药物;苯溴马隆的作用机制;苯溴马隆临床疗效;苯溴马隆常见副作用;慢性痛风合并肾功不全患者疗效;
苯溴马隆 别嘌呤醇
作用 机理 促进尿酸排泄 抑制黄嘌呤氧化酶,
抑制尿酸生成
起效时间 快 4小时 慢
肝损害 无 有
干扰嘌呤代谢 无 有
服用方法 qd tid
适用患者 90% (排泄障碍) 10%(生成障碍)
;过敏性皮炎,重者发生剥脱性皮炎,
肝功能损害,急性肝细胞坏死
上消化道出血
骨髓抑制:粒细胞减少、血小板降低
不能与硫嘌呤、硫唑嘌呤合用,防止抗癌药浓度升高;
与氨苄青霉素合用皮疹发生率明显增高,如出现皮疹等过敏反应,应立即停药
长期使用会引起黄嘌呤肾病或结石形成
明显增加6-巯基嘌呤、硫唑嘌呤及环磷酰胺等细胞抑制剂的毒性;苯溴马隆 适用于各种类型高尿酸血症(原发性和继发性高尿酸血症)
苯溴马隆 适用于各种类型痛风患者(各种原因引起的痛风)
苯溴马隆 适用于???功能不全的患者(肾小球滤过率大于20ml/min);总 结;苯溴马隆处方资料;
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