苯、气体、农药 课件.ppt

三、有机溶剂中毒;1、理化特性和毒作用特点 （1）挥发性、可溶性和易燃性 挥发性高——呼吸道防护 脂溶性高——侵犯神经系统 水溶性高——经皮吸收 易燃——防火和灭火设施 ;（2）结构类型 ①芳香烃类：苯、甲苯、二甲苯等 ②脂肪烃类：戊烷、己烷、辛烷等 ③脂环烃类：环己烷、环己酮、甲苯环己酮等； ④卤化烃类：氯苯、二氯苯、二氯甲烷等； ⑤醇类：甲醇、乙醇、异丙醇等； ⑥醚类：乙醚、环氧丙烷等； ⑦酯类：醋酸甲酯、醋酸乙酯、醋酸丙酯等; ⑧酮类：丙酮、甲基丁酮、甲基异丁酮等; ⑨醛类:甲醛、己醛、丙烯醛、三氯乙 ⑩其他：乙腈、吡啶、苯酚等。 ;（3）吸收与分布 吸收：量和速度——分压大小、溶解度、劳动 强度、接触时间 分布：全身 1）富含脂质和类脂质的组织含量较高— 脂肪组织、神经组织、肝脏 2）可透过胎盘屏障 （4）代谢与排出;2、有机溶剂对健康的影响 （1）神经系统 1）中枢神经系统 急性中毒：麻醉症状，先兴奋后抑制 慢性中毒：神经行为改变：性格、智力、小脑 2）周围神经和脑神经：非特异性损害 周围神经：混合型周围神经炎——手套、袜套样 感觉异常，肌肉疼痛、抽搐 脑神经：三氯乙烯引起三叉神经麻痹;（2）呼吸系统——刺激作用 溶解度高、刺激性强——上呼吸道刺激 长期接触刺激性强的溶剂——慢支 溶解度低、刺激性弱——急性肺水肿 （3）皮肤 —— 脱脂或使脂质溶解 皮肤急慢性炎症性损害性改变 刺激性皮炎 过敏性皮炎 剥脱性皮炎 ;（4）肝脏——肝细胞损害 含硝基或卤素的有机溶剂肝毒性较大 （5）其他 心脏——心肌对肾上腺素的敏感性增加 肾脏——急慢性肾脏损害 血液——白血病 致癌 生殖系统 ;2002年卫生部通报的5大化学品中毒案 1、河北白沟镇是全国最大的箱包集散地，大多数个体作坊生产条件简陋，一些作业场所有毒气体浓度高，作业人员未配备职业病防护用品，有的作坊老板甚至让农民工吃、住、工作在同一房间。由于长时间接触有毒粘胶剂，导致25名农民工在2002年3月发生苯中毒，其中因苯中毒死亡5人。经整顿，406家作坊被取缔，12名作坊老板被判有期徒刑。 ;2、2002年3月，北京天晔公司在丰台区长辛店镇辛庄村的加工车间发生了苯中毒事件，有两人因职业性慢性重度苯中毒死亡，有13人诊断为慢性苯中毒。　　 3、2002年7月，温州市瓯海区卫生监督所接到群众举报，举报人称其弟陈某(20岁)在温州市三洋盛凯鞋材加工厂从事鞋底清洗工作5个月后患病死亡。卫生部门立即对该厂作业场所进行检测，结果显示，该厂使用的清洗液中含有40%的纯苯(剧毒)，车间苯浓度超标近30倍。 ;4、2002年5月，山东时风集团发生一起重大苯中毒案件。 31名工人中毒，2人死亡。 5、2002年6月，广东省卫生厅接到省妇联反映后，立即对 广东东莞安加鞋厂进行调查，有12名女工被确诊为慢性 正己烷中毒，较重者出现双脚无力、肌肉痉挛样疼痛、 肌肉萎缩甚至瘫痪。 ; （一）理化性质; 有机化学合成的重要原料，如苯系物、药物、农药、染料、炸药、合成橡胶、塑料等的制造过程；;（三）毒理;中毒机制——急性中毒;1、DNA损害;2、干扰细胞因子对骨髓造血干细胞生长与分化调节;3、对苯二酚与纺锤体纤维蛋白共价结合，抑制骨髓增生活跃的幼稚细胞的核分裂。 4、苯的代谢物可导致GSH耗竭，影响氧化还原系统功能。 ;（四） 临床表现?;（1）神经系统损害;（2）血液系统损害——特征表现 a、血象异常——多样性 以白细胞数降低最为常见，常伴有淋巴细胞相对增多。部分病例粒细胞中出现中毒颗粒或空泡，提示细胞有成熟障碍及退行性变。 骨髓象与血象变化不一致。可正常或轻度增生不良，以粒细胞变化为主，其次表现为骨髓细胞增生亢进，常以幼红细胞为主。;b、出血倾向