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课程整合2012-7-艾滋病 课件
上海市公共卫生临床中心感染科
张仁芳;病例一;概 述;概 述;流行病学;对AIDS的最早报道;中国艾滋病流行特点 ;外在因素：全国历年报告HIV/AIDS变化趋势;上海市历年报告HIV/AIDS;传染源;传染源;HIV in Body Fluids;传播途径;性接触传播;经血途径;母婴传播;握手
拥抱
同桌、同座
吃饭
同车
同办公室
同池游泳
;发 病 机 制 与 病 理;;HIV免疫病理;CD4+细胞的免疫中枢指挥功能;病理解剖;;;;HAART时代HIV感染自然史;临床表现 ;Natural History of Untreated HIV Infection;感染HIV以后...; 美国CDC青年及成人HIV/AIDS临床分类标准 临床分类 CD4细胞数范围 A B C 无症状或持续性 全身性淋巴结肿 有症状 AIDS指征的疾 大，或急性HIV感染 （但不同于A或C） 病 （1987） 1级：?500/mm3（?29%） A1 B1 C1 2级：200~499/mm3（14~28%） A2 B2 C2 3级：?200/mm3 （?14%） A3 B3 C3 注：所有属于A3、B3和C1~3的病人均报告为艾滋病病人 ; 艾滋病定义（成人）指征性疾病（25种） 1.食道、气管、支气管或肺念珠菌病 14.免疫母细胞瘤 2.浸润性宫颈癌 15.原发中枢系统淋巴瘤 3.弥散性或肺外球孢子菌病 16.弥散性鸟分枝杆菌病 4.肺外隐球菌病 17.肺内、肺外分枝杆菌结核病 5.慢性肠道隐孢子虫病（伴有腹泻?1月） 18.诺卡放线菌病 6.肝脾淋巴结外的巨细胞病毒感染、眼感染 19.卡氏肺囊充肺炎 7.单疱病毒所致慢性黏膜或皮肤溃疡 20.复发性细菌性肺炎（12月内发 （?1月）或支气管炎局限肺炎食道炎 作?2次） 8.弥漫性肺外组织孢浆菌病 21.进行性多发性脑白质病 9.HIV相关痴呆症 22.反复非伤寒沙门菌败血症 10.HIV相关的消瘦体重??10%，伴有
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