贯穿缝合式胰肠吻合术83例报告.PDF

第 24 卷 第 9 期 中国普通外科杂志 Vol.24　No.9 2015 年 9 月 Chinese Journal of General Surgery Sep. 　2015 doi: 10.3978/j.issn. 1005-6947.2015.09.002 ·胰腺外科专题研究 · / 10.3978/j.issn. 1005-6947.2015.09.002 Chinese Journal of General Surgery, 2015, 24(9): 1216– 1220. 贯穿缝合式胰肠吻合术 83 例报告 陈益君，朱学锋，朱永胜 （江苏省泰兴市人民医院 肝胆外科，江苏 泰兴 225400） 摘 要 目的：探讨贯穿缝合式胰肠吻合术的临床应用价值。 方 法： 回 顾 性 分 析 2006 年 5 月 —2014 年 7 月 83 例 胰 十 二 指 肠 切 除 术 患 者 的 临 床 资 料。 患 者 术 中 采 用 贯 穿 缝 合 式 胰 肠 吻 合 术 行 胰 肠 吻 合， 即 胰 腺 切 面（ 而 非 切 缘） 与 空 肠 壁、 胰 管 与 肠 黏 膜 之 间吻合。 结果：83 例中胰头癌 32 例，壶腹部周围癌 42 例，其他疾病 9 例；根治性胰十二指肠切除 81 例，非 根治性切除 2 例。手术时间 220~350 min，平均 290 min；胰肠吻合时间 6~22 min，平均 8 min。按 ISGPF 诊断标准，术后具有临床意义的胰瘘 8 例（9.6%），均为 B 级单纯性胰瘘；胆汁漏 2 例；胃排 空障碍 6 例；无吻合口出血、无再手术和手术死亡病例。 结论：采用贯穿缝合式胰肠吻合技术可以有效地防止术后胰肠吻合失败及吻合口出血。 关键词 胰十二指肠切除术；胰管空肠吻合术；胰腺瘘 中图分类号：R657.5 Penetrating-suture pancreaticojejunostomy: a report of 83 cases CHEN Yijun, ZHU Xuefeng, ZHU Yongsheng (Department of Hepatobiliary Surgery, Taixing People’s Hospital, Taixing, Jiangsu 225400, China) Abstract Objective: To investigate the clinical value of penetrating-suture pancreaticojejunostomy. Methods: The clinical data of 83 patients undergoing pancreaticoduodenectomy (PD) from May 2006 to July 2014 were retrospectively analyzed. All patients received penetrating-sut