金匮要略绪论 课件.ppt

绪 论 （二）学习方法 　3、联系《伤寒论》，结合临床实际： （1）、条文互参 （2）、理论临床互证 原著是一部临床实践性很强的经典著作，学习原著应从临床实际出发，领会其主要精神实质，不必死扣字眼。 如《惊悸吐衄下血胸满瘀血病》篇说：“从春至夏衄者太阳，从秋至冬衄者阳明。”应活看。 绪 论 （二）学习方法 ４、熟记重要条文 （1）针对重点内容熟记，（20）条 如《脏腑经络先后病》篇“夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾”。“夫病痼疾，加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也“。《痰饮咳嗽病 》篇“病痰饮者，当以温药和之”。《水气病》篇“诸有水者，腰以下肿，当利小便，腰以上肿，当发汗乃愈”。 （2）、借助注释本理解原著精神， 如清·尤在泾《金匮要略心典》曹颖甫《经方实验录》 （3）、取其精华 结语 一、《金匮要略》的沿革 成书 散佚 整理 二、《金匮要略》的基本内容 全书共二十五篇，依次为总纲、内科、外科、妇科以及杂疗方和食物禁忌；前二十二篇论述疾病四十多种，载方剂205首。 三、《金匮要略》的编写体例 以病列篇，脉因证治合为一体，条文言简意赅。 四、《金匮要略》主要学术成就及基本论点： （一）继承发挥《内经》、《难经》的学术思想 首创病证结合、辨证论治的杂病诊疗体系： ①重视整体； ②据脉论理； ③辨证论治； ④治未病。  （二）科学的发病观点 ①多因杂至的发病观点。 ②强调内在因素。 ③重视外在因素。 （三）脉法有独到之处 ①各病有主脉。 ②一脉主数病。 ③一病见数脉。 ④脉法颇灵活。 ⑤用脉象解释病机。 ⑥以脉象指导诊断。 ⑦以脉象指导治疗。 ⑧据脉象推测预后。 ⑨脉象相同，舍脉从证以认病。 ⑩证候相同，舍证从脉以认病。 （四）注重证候鉴别 （四）注重证候鉴别 （五）将治则治法具体化 ①治未病，做到无病先防，有病早治，治未病的脏腑。 ②扶正兼以祛邪。 ③治疗杂病虚损注重补益脾肾。 ④注重因势利导的治则。 ⑤准确运用标本缓急。 ⑥准确运用同病异治和异病同治的治则。 ⑦指出疾病的治法及治禁。 （六）方书之祖，医方之经 ①立方谨严，用药精当，化裁灵活， ②原书所载方剂，八法具备 ③重视单味药的主治功能。 ④注重药物经过配伍所发生的协同作用。 ⑤注重药物在方剂中的加减变化 ⑥注重药物的炮制、煎煮方法。 （七）注重整体护理 ①适应生存环境的护理。 ②注意心理护理。 ③强调生活起居的护理。 ④配合治疗做护理。 五、《金匮要略》的学习方法 （一）《金匮要略》与《伤寒论》会通 （二）注意古代文法 ①省文法。 ②倒装文法。 ③倒叙法。 ④插入法。 （三）各篇相互对照（四）采用旁证法（五）读于无字处，以证测药 从药测证。（六）条文分类归纳（七）理论联系临床实践和现代研究进展。 柯韵伯： 仲景之道，至平至易。 仲景之门，人人可入。 绪 论 二、《金匮要略》的基本内容及编写体例 （一）基本内容 1、原著内容(共25篇) 首篇《脏腑经络先后病》属于总论性质。 对疾病的病因、病机、诊断、治疗、预防等方面都以举例的形式作了原则性的提示，在全书中具纲领性意义。 第2篇至第17篇论述内科病的证治。 第18篇论述外科病的证治。 第19篇论述趺蹶等五种不便归类病的证治。 第20篇至第22篇专论妇产科病的证治。 最后3篇为杂疗方及食物禁忌。 绪 论 二、《金匮要略》的基本内容及编写体例 （一）基本内容 2、原著数据(前22篇) 原文398条。包括40多种疾病。 205首方剂（其中4首只列方名未载方药）。 155味中药。 3、治疗手段 药物治疗（内服药物：汤、丸、散、酒。外治药剂：熏、洗、坐、敷等） 非药物治疗（针灸疗法、饮食疗法） 4、涵盖学科 以内科学为主，包括妇科学，外科学以及预防医学、护理学、营养学等方面内容的古代临床医学著作。 绪 论 二、《金匮要略》的基本内容及编写体例 （二）编写体例 1、分篇编排，以病分篇。 原著共25篇， 首篇为总论，其余均可视为各论，除首篇及最后3篇外，其中第2篇至第22篇均采用以病分篇。 以病分篇中， 数病合篇者，共三种类型（1、病机相仿、证状相似或病位相近者。如痉、湿、暍三病。2、将不便归类的病合为一篇。如《趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝疣虫病》。3、分科合篇，如疮痈、肠痈、浸淫疮皆属外科病。） 一病成篇者，如痰饮病、黄疸病、水气病等。 绪 论 （二）编写体例 1、分篇编排，以病分篇。 2、条文论