陈岩中医护理给药调护 课件.ppt

;一）给药途径 口服 吸入 皮肤 注射 直肠 ;二）给药剂型 汤剂应用最广泛 传统口服剂型——汤剂、丸剂、散剂、酒剂、膏滋剂、露剂； 皮肤外用剂型——软膏剂、硬膏剂、丹剂、涂擦剂、浸洗剂、熏剂； 体腔使用剂型——栓剂、药条、钉剂； 新剂型——注射剂、胶囊剂、冲剂、气雾剂、膜剂等;（一）煎药用具 1、砂锅、瓦罐、陶瓷罐为佳； 搪瓷类、不锈钢锅次之 2、禁用 铁、锡、铜、铝锅 （二）煎药用水 1、水质 洁净、矿物质少为原则 自来水、井水、蒸馏水或纯净水 用凉水或凉开水，不可用开水煎药。;（三）、煎前浸泡 ;（四）、煎煮时间与火候 ;先煎： 矿物、贝壳类等药物有效成分不易煎出的药材，如牡蛎、石膏、龟甲等 打碎后先煎30分钟再下其他药。;龙骨;先煎;附子;后下;薄荷;包煎;车前子;另煎;烊化;机器煎药;煎汤代水：泥沙较多的药物，如灶心土、 糯稻根等，宜先煎煮，取汁澄清， 再用此汁煎其他药物，称为“ 冲服——贵重药、量少的药、汁液药和细料药，如三七、川贝、竹沥等，不需煎煮，冲服即可。 ;（一）内服法 1、服药时间 ; 滋补健脾药宜空腹服用 制酸药宜饭前1小时服用 对胃肠有刺激的药物 如消导药、健胃药饭后1小时服 ; 安神药宜睡前半小时服用； 涩精止遗润下剂宜入夜睡前服用，病情严重者，可不拘于此，应酌情给药。 ;一般服法：一般汤剂一日一剂，分2~3次服用，间隔4~6小时为宜，小儿酌减。 顿服：病情紧急者，可一次一煎，大量顿服 小量频服：呕吐病人和小儿患者宜少量多次服用。 ;不拘时服：病在口腔、咽喉宜缓慢频服或随时含服。 不拘量服：对发汗、泻下、催吐等，服药剂量不必拘泥，一般以中病即止为宜。 定时服用：丸剂、散剂、膏剂等中成药，按说明。;1、温服温服是指将煎好的汤药趁温服用，或将中成药用温开水送服。 一般汤剂均宜温服。 一些对胃肠有刺激的药物，如乳香、没药等宜温服。 ; 2、热服 是指将刚煎好的药液趁热服下，或将中成药用热开水送服的方法。 寒证宜热药热服??? 真热假寒证宜寒药热服，以减少病人服药格拒。 回阳补益药、发汗解表药、活血化瘀药、透疹药等宜热服。;3、冷服 是将煎好的汤剂放冷后服下，或将中成药用凉开水送服的方法。 热证宜寒药冷服。 真寒假热证宜热药冷服。 止血、收敛、清热、解毒、祛暑等汤剂宜冷服。;（九）药后护理; 一、汗 法;汗法及护理;和法与护理;和法护理措施;下法与护理;下法护理措施;下法护理措施;消法与护理;消法护理措施;吐法及护理;吐法护理措施;清法与护理;清法护理措施;温法与护理;温法护理措施;补法与护理;补法与护理措施;（二）外治法;3．箍围药 凡外疡无论初起、成脓或溃后，肿势散漫不聚，无集中硬块者，均可使用本法 4．掺药 （1）消散药 用于肿疡初起，而肿势局限于一处者 （2）提脓祛腐药 溃疡初起，脓栓未落，腐肉未脱，或脓水不净，新肉未生的时候，均可使用 （3）腐蚀药与平胬药 （4）生肌收口药 （5）止血药 （6）清热收涩药 ;5.洗剂 一般用于急性、过敏性皮肤病，酒齄鼻和粉刺等 6.酊剂 一般用于疮疡未溃及皮肤病 7.草药 一切外科病菌之肿疡，具有红肿热痛的阳证；创伤浅表出血；皮肤病止痒；毒蛇咬伤等均可使用 ;（三）其他方法;