颈椎病诊疗基础 课件.ppt

颈椎病诊疗基础;年龄 长期屈颈姿态 遗传：发育性颈椎椎管狭窄 外伤 。。。。。。 ; 广泛性 颈椎退行性变 25岁以下——10%；40岁以下——25% 40岁以上——50%；60岁以上——85% 多发性 ≥1个节段 65yrs/F——75%；60yrs/M——95% 40-60岁，M:F为3:2，C5-6;病理基础-1;病理基础-2;内容提要;一、应用解剖;颈椎的解剖特点;皮肤感觉与神经节段的关系;肌肉运动与神经节段的关系;脊髓节段 脊椎体节段;二、挖掘X线片，MR，CT的临床意义;;颈椎管狭窄;;辅助检查——X-ray;辅助检查——MRI;;辅助检查——X-ray;White和Panjabi颈椎不稳量化表;退变;MRI看什么？;81床;;小结;什么是颈椎病？;颈椎病分型;神经根型颈椎病;影像学表现;神经根型颈椎病;胸廓出口综合征;Adson试验：坐位，仰头，下颌转向患侧， 深吸气摒住，下压患肩，致患肢疼痛 桡动脉减弱或消失 立正挺胸试验：出现桡动脉减弱或消失， 上肢麻木酸痛，示臂丛与锁骨下动脉在 锁骨与第一肋骨间受压 敬礼（超外展）试验：外展上臂作敬礼动 作，观察桡动脉有无减弱或消失 举手试验：高举双手反复握拳与放松1’， 观察桡动脉强弱与双手颜色变化;脊髓型颈椎病;脊髓型颈椎病;脊髓型颈椎病;脊髓型颈椎病;脊髓型颈椎病;交感型颈椎病;交感型颈椎病;鉴别诊断;椎动脉型颈椎病;临床表现;颈椎病的诊断;颈椎病的诊断原则 ;颈椎病诊断的基本格式;颈椎病诊断的错误格式;颈椎病的两个亲戚和一个远房亲戚;颈椎病的治疗;治疗-基本原则;非手术治疗-1;非手术治疗-2;颈椎病的手术指征;手术治疗-前路手术;;;手术治疗-后路手术;;;;颈椎病术式选择的基本原则;颈椎病术式选择的基本原则;疗效评估-JOA17分法