2008年脑炎的诊断和治疗指引.PDF

传染病信息2008年第2l卷第5期 ·257· ·特别报道· 2008年脑炎的诊断和治疗指南 美国传染病学会 编者按：本文为美国传染病学会2008年脑炎的诊断和治疗指南。由于篇幅关系，本刊仅整理、刊 登了反映该指南核心内容的3张表格，供相关人员学习参考。 表1脑炎病原的流行病学资料和危险因素 流行病学、危险因素 可能的感染病原 丙种球蛋白缺乏症 肠道病毒、肺炎支原体 年龄 新牛儿 单纯疱疹病毒Ⅱ型、巨细胞病毒、风疹病毒、单核细胞增多性李斯特菌、梅毒螺旋体、弓形虫 婴幼儿、儿童 东方马脑炎病毒、日本脑炎病毒、墨累山谷脑炎病毒、流感病毒、拉克罗斯病毒 老人 东方马脑炎病毒、圣路易斯脑炎病毒、西尼罗病毒、散发性海绵体脑病、单核细胞增多性李斯特菌 动物接触 蝙蝠 狂犬病毒．尼帕病毒 鸟 西尼罗病毒、东方马脑炎病毒、西方马脑炎病毒、委内瑞拉马脑炎病毒、圣路易斯脑炎病毒、墨累山谷脑 炎病毒、日本脑炎病毒、鸟粪巾的隐球菌 猫 狂犬病毒、伯氏考克斯体、巴尔通体、弓形虫 狗 狂犬病毒 马 东方马脑炎病毒、西方马脑炎病毒、委内瑞拉马脑炎病毒、亨得托病毒 旧大陆灵长类 B病毒 浣熊 狂犬病毒、西氏贝蛔虫 啮敝动物 南美东方马脑炎病毒、委内瑞拉马脑炎病毒、蜱传脑炎病毒、土拨鼠波瓦生病毒、拉克罗斯病毒、五日热 巴尔通体 绵羊和山羊 Q热市克次体 臭鼬 狂犬病毒 猪 日本脑炎病毒、尼帕病毒 白尾鹿 伯氏疏螺旋体 免疫低I?人肝 水痘一带状疱疹病毒、巨细胞病毒、人类疱疹病毒6型、西尼罗病毒、Jc病毒、单核细胞增多性李斯特菌、 结核分枝杆菌、新型隐球菌、球孢子菌属、荚膜组织胞浆菌、弓形虫 摄食类 生肉或部分熟肉 弓形虫 生肉、鱼、爬行动物颚n线虫 生乳 蜱传脑炎病毒、单核细胞增多性李斯特菌、贝纳柯克斯体 昆虫接触 蚊虫 东方马脑炎病毒、西方马脑炎病毒、委内瑞拉马脑炎病毒、圣路易斯脑炎病毒、墨累山谷脑炎病毒、乙型 脑炎病毒、西尼罗病毒、拉克罗斯病毒、恶性疟原虫 白蛉 杆菌状巴尔通体 蜱 蜱传脑炎病毒、波瓦生病毒、立氏立克次体、查菲埃立克体、埃立克体、伯氏疏螺旋体 舌蝇 布氏锥虫伊氏亚种、布氏罗得西亚锥虫 职业 动物暴露 狂犬病毒、Q热立克次体、巴尔通体 马暴露 亨得托病毒 旧大陆灵长类 B病毒 实验室丁作人员 西尼罗病毒、HIV、Q热立克次体、球孢子菌属 医生和护理人员 水痘一带状疱疹病毒、HIV、流感病毒、麻疹病毒、结核分枝杆菌 兽医 狂犬病毒、巴尔通体、Q热立克次体 人与人的传播 单纯疱疹病毒、水痘一带状疱疹病毒、委内瑞拉马脑炎病毒、脊髓灰质炎病毒、非灰髓炎肠道病毒、麻疹 病毒、尼帕病毒、流行性腮腺炎病毒、风疹病毒、EB病毒、人类疱疹病毒6型、B病毒、西尼罗病毒(输 液、移植、母乳喂养)、HIV、狂犬病毒(器官移植)、流感病毒、肺炎支原体、结核分枝杆菌、梅毒螺旋体 万方数据 InfectDis Info，2008，V01．21，No．5 ·258· 续表1 流行病学、危险因素 可能的感染病原 近期疫苗注射