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颌面部神经之面神经 课件
口腔解剖生理学(第七版)
;面 神 经;facial nerve paralysis;主要内容：
一、概述
二、面神经行程及其分支
三、面神经解剖特点的临床意义
;一 概述;
为混合性神经，含四种神经纤维
运动纤维——
支配面部表情肌、颈阔肌、镫骨肌、二腹肌后腹、茎突舌骨肌
副交感（分泌）纤维——
支配泪腺、腭腺、舌下腺、下颌下腺的分泌
味觉纤维——
经鼓索加入舌神经，司舌前2/3的味觉。
感觉纤维——
支配外耳道及小部分耳后皮肤感觉
;面神经的纤维成分示意图;; （一）面神经管段;面神经管段的分支;(二) 面神经颅外段;1 面神经主干;2 面神经腮腺前的分支;3 面神经腮腺内分支; 面神经颅外段分支与腮腺关系示意图;;;
; 周围性面神经麻痹的定位诊断
症状及体征 面神经损伤部位
单纯面瘫 鼓索以下 ，茎乳孔以外
（面神经颅外分支受损）
面瘫＋味觉丧失＋唾液分泌障碍 鼓索与镫骨肌神经之间
（鼓索受损）
面瘫＋味觉丧失＋唾液分泌障碍＋听觉改变 镫骨肌神经与膝状神经节之间
（镫骨肌神经受损）
面瘫＋味觉丧失＋唾液．泪腺分泌障碍＋听觉改变 膝状神经节与脑桥之间
（岩大神经受损）;面神经应用解剖(application)
;手术切口;vs;思考讨论题：
中枢性面神经麻痹的临床表现为：一侧睑裂以下对侧表情肌瘫痪但
但不影响闭眼，皱额，无味觉和唾液分泌障碍。
这是为什么？
请查阅相关资料，运用所学面神经的解剖知识进行分析解释？
;参考书籍：
《口腔解剖生理学》第五版
《人体解剖学》第六版
《口腔颌面外科学》第五版
《神经科学》
《耳鼻喉科学》
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