髋关节脱位并股骨头骨折 课件.ppt

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髋关节脱位并股骨头骨折 课件

髋关节脱位并股骨头骨折;概 述;受伤机制;1、严重疼痛;1、位于股骨头中 心凹的远侧 2、位于股骨头中 心凹的近侧 3、合并股骨颈骨折 4、合并髋臼骨折;目前,股骨头骨折是否需要手术治疗目前意见不一;闭合复位;病例一; a)患者马某,男,46岁; b)主诉:外伤后右髋关节疼痛,不能活动2天; c)查:右髋后可触及股骨头,强迫屈曲内收位; d)X线示:右股骨头骨折并脱位;受伤;病 例 一;失败!;确定治疗方案;手术方案 ?;前侧入路?;复 位 后 的 股 骨 头;体征;体征;病 例 一;病 例 二;术后护理;术后护理;讨论问题;髋关节后脱位为1791年Astley Cooper首次提出,在髋关节脱位中所占比例超过85%,股骨头骨折是主要并发症,约有10%的患者会有股骨头骨折,Smith Peterson或Kocher Langenbeck 股骨头骨折是否需要手术治疗目前意见不一,一些学者认为,对于一二型骨折,可先行闭合复位,但一些学者坚持股骨头骨折后早期解剖复位及牢固固定是取得良好疗效的前提,早期尽量解剖复位,保持关节面的平整,清除关节腔内碎骨片,为骨折创伤修复创造了有利的条件,减轻了创伤性关节炎的程度

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