中华大学土木工程学系预研生申请表.DOC

中華大學土木工程學系申請表 申請日期：年月日 姓 名 學 號 現就讀院系別 學院 　　 　 　 學系　 年級 班 申請修讀 系(所)別 　 　　　 　 學系（所） 聯絡方式 手機： E-mail： 學 年 第一學年 第二學年 第三學年 學 期 上學期 下學期 上學期 下學期 上學期 學業成績平均 現就讀系意見 系 主 任 簽 章 審查結果 （請打勾） □同意該生為本系碩士班預研生 □不同意（請述明原因）： 系主任簽章 大學土木工程學系預研生推薦評估表 第一部份 （申請者親填） 說明： ◎ 申請者必須親填第一部份，並請推薦人填寫第二部份。推薦人所填寫之推薦評估表須由推薦人親自裝入信封並簽封，再交由申請者，於報名時繳交。 ◎ 推薦評估表為必威体育官网网址不對外公開，申請者無閱看推薦函之權利。 一、姓名： 二、目前就讀之科系： 三、通訊地址： 四、連絡電話：（ ） 五、未來希望研讀的方向： 七、請申請者自我陳述自己的優缺點： 簽名： 日期： 請注意：申請者請將本表自填之第一部份與第二部份交給推薦人，由推薦人填寫第二部份，並由推薦人（非申請者）將本表裝填於信封內並簽封。 第二部份 （推薦人親填） 說明：推薦評估表將為本所書面審查之重要參考資料，請逐項詳實填寫。申請者應提供相關資料影本(如成績單及名次證明等)，所得過之獎勵，及所參與過的工作等資訊給推薦人。填寫此表第二部份之推薦人必須對申請者之學業成績與研究能力有相當之瞭解。 一、推薦人 姓名： 服務單位及職稱： 通訊地址： 電話或傳真： 二、您與申請人之關係： ( 任課教師（科目： ） ( ： ( 其他： 三、申請人的求學或工作表現與同班級相比，約在前： ( 10％以內 (10％～25％之間 (25％～50％之間 (50％以後 (無從觀察 請說明： 四、申請人對擬就讀學科基礎課程的準備及認識如何？ ( 紮實深入 ( 良好 ( 尚可 ( 有待加強 ( 無從觀察 請說明： 五、申請人的求學精神或工作態度如何？ ( 認真嚴謹 ( 良好 ( 尚可 ( 敷衍散漫 ( 無從觀察 請說明： 六、申請人在擬申請就讀學科領域的研究潛力如何？ ( 非常傑出 ( 良好 ( 尚可 ( 不甚理想 ( 無從觀察 請說明： 七、請具體說明申請人的主要優點或特殊成就？ 請說明： 八、請具體說明申請人的主要弱點或有待加強之處？ 請說明： 九、其他補充意見：(如篇幅不敷使用，請另紙書寫) 十、您對申請人的推薦意願為何？ ( 極力推薦 ( 推薦 ( 勉予推薦 ( 不推薦 推薦人簽章： 日期： 年 月 日 請注意：申請者請將本表自填之第一部份與第二部份交給推薦人，由推薦人填寫第二部份，並由推薦人（非申請者）將本表裝填於信封內並簽封。 1 GA4-4-001-A