高尿酸血症的临床表现治疗及护理要点修改 课件.ppt

高尿酸血症的临床表现 治疗及护理要点;是人类嘌呤化合物终末代谢产物。 嘌呤代谢紊乱致高尿酸血症。;; 高尿酸血症患病率变化趋势 ;;病 因;尿酸在人体的转运;诱发因素;高尿酸血症的危害;;高尿酸血症与痛风;HUA患者未来5年的痛风发病率 ;临床表现; 1.无症状期 无症状高尿酸血症指患者仅有高尿酸血症（男性和女性血尿酸分别为420μmol/L和360μmol/L）而无任何症状 由无症状的高尿酸血症发展至痛风一般经历数年至数十年，但可终生不发生痛风 高尿酸血症进展为痛风的机制不明确，但通常与血尿酸水平和持续时间相关;2.急性关节炎期;关节炎： 第一次发作多发生于凌晨突然发生 多在大足趾的蹠关节，也可发生于足弓，踝，跟，膝，腕，指和肘关节 多侵犯单个关节，偶可多个关节同时受累，大关节可伴有关节腔积液 主要表现为关节的红，肿，痛，热 可有全身症状 持续1-20天，经治疗缓解或自我缓解 少数患者可遗留皮肤色素沉着，瘙痒和脱屑 ;3.间歇期;4.慢性期;;;;;高尿酸血症的治疗;1.改善生活方式 ;食物中嘌呤含量指标;并非所有海产品均为高嘌呤饮食: 海参、海蜇皮和海藻为低嘌呤； 并非所有蔬菜均属低嘌呤饮食: 黄豆、扁豆、香菇及紫菜为高嘌呤,但不增加患痛风风险。 ; 2.碱化尿液 使尿pH维持在6.2~6.9 碳酸氢钠或枸橼酸钠 ;3.避免用使血尿酸升高药;4.降尿酸药;5.积极治疗相关的代谢性危险因素;护 理;; 【护理措施】 （一）一般护理 1.休息与活动 注意休息，避免劳累。急性关节炎期，患者常有发热，应绝对卧床休息，抬高患肢，避免受累关节负重。也可在病床上安放之家支托盖被，减少患部受压。待关节痛缓解72小时后，方可恢复活动。 ;;;;;;;;;;;