高血压abc 课件.ppt

高血压 A B C;什么是高血压; 基于目前的医学发展水平和检查手段，能够发现导致血压升高的确切病因，称之为继发性高血压；反之，不能发现导致血压升高的确切病因，则称为原发性高血压。高血压人群中多数为原发性高血压，但明确诊断原发性高血压，需首先除外继发性高血压。目前认为，继发性高血压占高血压人群的5%～10%，但随着医学发展水平和检查手段的不断进展，继发性高血压的比例将不断增加，原发性高血压的比例会不断下降。;导致血压升高的原因;;;临床血压是数种心血管事件的独立的、持续的相关因素。这在所有人种和不同年龄段人群中都相同。这些心血管事件包括：中风、心肌梗塞、猝死、心力衰竭、外周动脉病变、终末期肾病等。;高血压的症状;症状与血压升高的水平并无一致的关系。;我国高血压病流行情况;2012年4月份国家疾控中心公布：高血压患病率高达33.5%，约3.3亿;我国高血压病流行特点;2002年的资料表明，我国高血压患病率存在城乡、南北差异。;——《中国心血管病报告2011》;——《中国心血管病报告2013》;高血压是心脑血管疾病的首要危险因素;我国高血压流行现状;血压的正确测量;血压的正确测量;血压的正确测量;类别;高血压的危险分层;心血管疾病危险因素;潜在（亚临床）器官损害;确诊的靶器官损害;高血压的治疗;药物的毒副作用;降压治疗的行动路线（2013年 ESH/ESC 动脉高血压治疗指南）;建议;转变生活方式带来的降压好处;地中海饮食;建议;噻嗪类利尿剂;序号;序号;高血压的其他相关问题; ; ; ; ……通常采用单药小剂量的固定复方制剂已经十分普遍，特别是ARB与噻嗪类利尿剂的组合，……尽管固定复方制剂限制了单药剂量调整的弹性，但病人减少了服药片数，对提高治疗的依从性有好处。同为小剂量时，固定复方制剂完全可以替代临时组方的联合用药方案，也可以作为初治方案。不过，需要强调，对于降压困难（需要三、四种药物）以及病情复杂的情况，固定复方制剂并不能胜任……;高血压的器械治疗; 今年初，《柳叶刀》（The Lancet）杂志公布了一项研究发现，与常规药物治疗相比，一种革命性的降血压设备能够显着降低患者的血压。该设??由ROX Medical发明，名为Coupler，是一种回形针大小的植入物，嵌入大腿上方的动脉和静脉之间，整个过程在局部麻醉的情况下持续40分钟。研究结果表明，接受Coupler疗法的患者血压显着降低，并且具有持久性。此外，还降低了高血压并发症。Coupler疗法对renal denervation（一种新的治疗高血压的方法）治疗无响应的患者也能发挥很好的作用，表明Coupler可以靶向控制高血压的不同机制。;（黄帝）乃问于天师曰：余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶？人将失之耶？　　岐伯对曰：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。　　今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。;