高血压病科普 课件.ppt

高血压病科普知识讲座; 1945年总统的医生宣称：罗斯福总统健康状况很好！ 1945年4月12日，罗斯福总统死於脑溢血 ;年份 血压 并发症 治疗 1935(53岁) 136/78 1937 162/98 苯巴比妥钠 1937-1941 170-180/90-100 低盐, 低脂, 按摩,洋地黄 1941 188/105 心脏扩大 多发腔梗 1944 186/108 充血性心衰,肾衰 1944-1945 180-230/110-126 充血性心衰,肾衰 1945.4.12 脑出血死亡, 享年63岁 ; The treatment of hypertension itself is a difficult and almost hopeless task in the present state of knowledge, and in fact for aught we know ... the hypertension may be an important compensation mechanism which should not be tampered with, even were it certain that we could control it. ;高血压诊断和治疗可能是医学史上错误与误导最多的病状;;;1957年:首次定义将高血压带进数值时代;全球高血压诊治的进展得益于两个专业组织的推动 （1）1972年在NIH 心肺血所成立 National High Blood Pressure Education Program，成为美国国家对 高血压努力的一部分，每4 年出一次指南。 （2）American Society of Hypertension Specialist Program，确定高血压专科医师的条件与职责。 到2002年9月止，在美国、加拿大，有800医生 被认定为：Specialist in clinical Hypertension. ;20世纪下半叶：开始倡导计算心血管危险评分;21世纪：用“整体”观点认识和对待高血压;; 我国城市居民主要疾病死亡率变化 ;;;高血压是威胁人类健康的杀手！;患病率高 死亡率高 致残率高;患病率高：2006年已达2亿，每年增加1000多万人。在我国,每三个家庭就有一个高血压病患者 致残率高：脑卒中患者600万，每年150万人新发,75%不同程度丧失劳动力， 40%重度致残. 死亡率高：心、脑血管疾病死亡。占我国城市人口死因 构成41%/ ; 1、知晓率低 2、服药(治疗)率低 3、控制率低;我国2亿??血压患者应就诊区域分布；90%应分布在城镇社区和乡村..基层（社区和乡村）是高血压防治的主战场.基层医生是防治高血压的主力军;;不愿意服药 不难受不服药 不按病情科学服药;工作基础： 卫生部“全国高血压社区规范化管理项目”教材;了解高血压病;什么是血压;什么是血压;;高血压病的诊断标准;;JNC7的诊断标准;高血压诊断的注意要点;高血压病因;;一、吸烟;二、喝酒;三、遗 传;四、肥胖;五、盐;六、精神因素;;高血压病引起动脉粥样硬化;;人体长期血压增高，左心室逐渐发生肥厚。心肌肥厚引起和加重心肌缺血，心绞痛、心肌梗塞、心律失常冠心病的危险是正常者的2-4倍.;;;;;高血压病危害眼睛;;高血压病的危险分层;;血压达到确诊高血压病水平 且有心力衰竭、心脏扩大、心绞痛、心肌梗塞、脑血管病变、眼底有渗血、肾功能衰竭等;得了高血压怎么检查？;;;改善生活方式的治疗 药物治疗;;;危险性分层的绝对危险与降压治疗的绝对效益