鼻中隔偏曲演示 课件.ppt

鼻中隔偏曲 鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏向一侧或两侧，或局部有突起，并引起鼻腔通气功能障碍或产生症状者。鼻中隔偏曲有先天性畸形和某些病变引起的继发性偏曲两种。 【中医病因病机】 先天不足或后天失养，以及邻近器官病变（如儿童腺样体肥大），鼻部外伤，致鼻窍生长发育异常而成；或因鼻腔肿瘤、息肉、异物滞留日久，推挤鼻隔而致偏曲。 【临床表现】 1、症状 ⑴鼻塞 为主要症状。向一侧偏曲者，常为单侧鼻塞；向双侧偏曲如s形偏曲者，多为双侧鼻塞。 ⑵鼻出血 为常见症状。发生在偏曲之凸面、骨棘或骨嵴的顶尖部，此处粘膜薄，常受气流和尘埃刺激，易发生糜烂而出血。 ⑶头痛 偏曲之凸出部压迫同侧鼻甲而引起同侧头痛。 2、体征 前鼻孔镜检查见鼻中隔呈c型或s型偏曲，或鼻中隔有嵴、矩状突（图1）。呈c型弯曲者，可伴凹侧下鼻甲代偿性肥大。 3、常见并发症 鼻中隔偏曲妨碍鼻窦引流，可继发鼻窦炎；长期张口呼吸和鼻内炎性分泌物积蓄，则易于患感冒和上呼吸道感染。 【治疗】 手术矫正是唯一治疗方法。但若伴有鼻息肉或鼻甲肿大，同时行鼻息肉和鼻甲手术。  术前护理 1、了解病史，评估病情，观察生命体征的变化，注意有无手术禁忌症。 2.心理护理：向患者及其家属介绍病情，术后可能出现的不适，及处理措施，使其了解病情，消除紧张，焦虑情绪，积极配合治疗和护理工作。 3.术前一日修剪鼻毛，男病人剃胡须、淋浴、更衣、修剪指甲，做头孢等药物皮试，并做好记录结果。 4.做好肠道准备，术前禁食水8小时。 5.贵重物品交家属保管。 术后护理 1.  出院指导： 1.术后休养环境应该注意温度适宜，室内应经常通风，保持空气新鲜。 2.生活中应保持良好的心理状态，避免紧张激动的情绪，愉快的心情有利于康复，适当参加锻炼可提高身体抵抗力。 3.日常生活中应尽量减少花粉、冷空气等对鼻黏膜的刺激，冬季外出必要时可以带口罩。 4.术后的鼻腔要注意保护，避免挤压、碰撞鼻部，不要用力擤鼻。 5.术后按医生要求定期复诊