安全相关培训及现场急救.ppt

(一)指压动脉止血法 头面部动脉止血法 有四条动脉: 颞浅动脉 面动脉耳后动脉枕动脉 指压颞浅动脉:头顶、额部、颞部的大出血 外伤急救止血术 指压面动脉:颜面部大出血(压下颌角前凹陷处) 指压耳后动脉:耳后动脉大出血(耳后乳突下凹陷处) 外伤急救止血术 指压枕动脉:一侧头后枕骨附近大出血(用四指压耳后和枕骨粗隆间的凹陷) 四肢指压动脉止血法:有肱动脉尺桡动脉 指(址)动脉股动脉 胫前后动脉 指压肱动脉:肘关节以下大出血(上臂中段以下内侧 ) 外伤急救止血术 指压尺桡动脉:手部大出血(同时手腕两侧) 指压指(址)动脉:指址部大出血(指址跟部两侧) 外伤急救止血术 指压股动脉:一侧下肢大出血(双拇指压腹股沟中点稍下方) 指压胫前后动脉:脚部大出血(双手拇食指压足背前及足跟和内踝间动脉) 外伤急救止血术 (二)直接压迫止血法 较小的伤口 压迫不少于10分钟 外伤急救止血术 (三)加压包扎止血法 用于各种伤口 可靠最常用 包扎范围较伤口大 外伤急救止血术 (四)填塞止血法 颈部和臀部大而深伤口 先填塞再包扎 外伤急救止血术 (五)止血带止血法 只用于四肢 其它方法无法应用时 有橡皮止血带气性止血带布制止血带三种 外伤急救止血术 应用止血带注意事项 部位:上臂不能扎在中1/3部 衬垫:必须有 松紧度:以出血停止，远段摸不到博动为合适 时间:小于5小时，每小时放松一次，约3分钟 标记:标记时间和患者 外伤急救止血术 二.包扎术 应用范围广 保护创面、防止污染、止血止痛、固定敷料 动作要轻、包扎要牢、松紧要适宜 伤口接触面要无菌 包扎原则 包扎的主要目的是简易止血、保护伤口和固定。使用的材料，主要有绷带、三角带等，如无上述物品，可以用清洁的毛巾、围巾、衣物替代，包扎时力量以达到止血目的为准。包扎过程中，如发现伤口有骨折端外露，切忌将骨折端还纳，否则可导致深层感染。腹壁伤致肠管外露时，应使用清洁的碗等物扣住外露肠管，达到保护目的，严禁将流出的肠管还纳。 （一）包扎材料 三角巾为等边三角形有顶底腰 带式三角巾 燕尾式三角巾 绷带 有600×5cm 和 600×8cm两种 外伤急救包扎术 （二）包扎方法 头部包扎有三角巾帽式包扎三角巾面具式包扎双眼三角巾包扎 头部三角巾十字包扎四种 三角巾帽式包扎 外伤急救包扎术 三角巾面具式包扎 用于颜面外伤 眼鼻处可开窗 外伤急救包扎术 双眼三角带包扎用于双眼外伤 头部三角带十字包扎用于下颌耳部前额颞部外伤 颈部三角带包扎 外伤急救包扎术 颈部包扎 用于颈部外伤 有三角巾包扎（见上图） 绷带包扎两种 外伤急救包扎术 胸肩背腋下部包扎 胸部三角巾包扎用于一侧胸外伤 背部三角巾包扎似胸部 外伤急救包扎术 侧胸部三角巾包扎 用于单侧侧胸壁外伤 外伤急救包扎术 肩部三角巾包扎用于一侧肩部外伤 腋下部三角巾包扎用于一侧腋下外伤 外伤急救包扎术 腹部包扎 用于腹部及会阴部外伤 外伤急救包扎术 上下肢包扎 关节8字包扎 外伤急救包扎术 手部脚部包扎 三角带和绷带都可用 外伤急救包扎术 三.固定术 针对骨折 防止骨折移位而损伤血管神经 并不是骨折复位 动作要轻 固定要牢 松紧要适宜 要有衬垫 损伤固定 固定主要目的是防止骨折端移位导致二次受伤，同时可缓解疼痛。现场可以就地取材，固定范围必须包括骨折邻近的关节。如用塑料薄板、块，木条竹片，乃至手杖、雨伞等。如现场无上述材料，可以用伤者自身进行固定，上肢骨折，可将伤肘与躯干固定，下肢骨折，可将伤侧肢体与健侧肢体固定。 安全培训及现场急救 工伤事故 工伤事故是由于不安全状态或不 安全行为所引起的。它是物质、环境、 行为等多方面因素综合作用的结果。 一般认为是由人、物、环境三大 要素决定的。 人的因素主要包括以下不安全行为： 1、未经许可进行操作，忽视安全，忽视警告；技服人员在现场维修前应首 先取得现场陪同人员的许可，方可进行停机，拆装、开机等动作；停电 检修时，如有必要，除了确认电源已切断，悬挂警示牌外，还应将从设 备上拆下的电源线进行短接，防止有人误送电。 人的因素主要包括以下不安全行为： 2、冒险作业 技服人员在现场维修时应严格遵 守相关制度及安全规定，不要心 存侥幸心理--如下雨时室外无防 护带电作业等。 人的因素主要包括以下不安全行为： 3、人为地使安全装置失效。 如开机就跳闸，在排除其他故障 而怀疑带漏电保护的空开时，跳 过空开直接与电源短接，极易引 发短路事故等。 人的因素主要包括以下不安全行为： 4、用手代替工具进行操作或违章作业