患者教育心血管疾病系列知识知识讲座2-冠心病.ppt

张某，男，反复出现咽喉部紧束感，左臂酸沉不适，每次持续3到5分钟，能自行缓解。 张某患的什么病 冠心病----心绞痛型 王某，男，56岁，反复出现牙痛，每次持续约10分钟，到多家口腔科就诊，未发现异常，后经人介绍到心病科就诊，诊断为冠心病，服用治疗冠心病药物后牙痛未再发作。 王某患的什么病 冠心病----心绞痛型 朱某，男，41岁，反复出现右胸疼痛，每次持续10分钟到半小时不等。曾多次到各大医院心病科就诊，反复检查心电图未发现异常。没有诊断为“冠心病”。一次发病 时到我科住院治疗，检查发病 时心电图提示心肌缺血，经治 疗好转 朱某为什么被漏诊 症状不典型 发作时心电图不典型 患了冠心病需要做哪些检查 血脂、血糖、电解质、凝血、肝肾功能等。 心绞痛发作时心电图。 做运动平板实验。 动态心电图。 血清心肌酶学动态变化。 冠状动脉造影(金指标）。 患了冠心病怎么办 调整生活方式 康复运动 正规治疗 冠心病患者的正确生活方式 饮食有节，起居有常 戒烟限酒 保持情绪舒畅 冠心病患者的康复运动 运动： 步行及慢跑　步行简便易行，宜在优美环境中进行。对改善心肺功能，提高摄氧效果最好。一般慢步为1–2km/h，散步为3km/h，慢步为5km/h ，疾步为6km/h，慢跑为8km/h。一般在清晨或傍晚进行，每次15–30min，中间休息1–2次，每次3–5min，以后可逐渐增加步行速度和持续时间 骑自行车 可在晨间或运动场内进 行。使用功能自行车可在室内进行 运动。 游泳 适于体力较好，原来会游泳， 具有条件，能长期坚持者 体操、太极拳、气功 适于病情较轻 或配合其它体育活动应用 冠心病的治疗方法 常规治疗 药物治疗： 降低心肌耗氧量 β阻滞剂、ACEI制剂 控制冠状动脉痉挛 硝酸酯类 抗栓治疗和溶栓治疗 阿司匹林肠溶片、低分子肝素、氯吡格雷片 血管重建：血管内介入治疗、外科血管搭桥 如何选择冠心病的治疗方式 基本药物必不可少 中药治疗增加疗效 新的生活，从“心”开始 ----心血管疾病系列知识讲座之冠心病 开封市中医院 心病科 随着社会的发展，人民的生活水平日益提高，更多的物质生活可供我们享受。但是丰富的精神物质生活给我们带来的不只是享受，还带来了疾病。冠心病就是其中的一个。 冠心病的发展现状： 据必威体育精装版统计资料，2000年全世界有1700 万人死于心血管疾病，占全球死亡总人数的1/3。预计到2020年这个数字将增至2500万，其中80％都在发展中国家 。根据世界卫生组织2011年的报告，中国冠心病死亡人数已列世界第二位。 什么是冠心病？ 认识冠心病之前我们先认识一下这几个人 高秀敏，著名小品演员，46岁时死于“冠心病”。 侯耀文，著名相声演员，59岁时死于“冠心病”。 马季，著名相声演员，72岁时死于“冠心病”。 金正日，朝鲜最高领导人，69岁时死于“冠心病、心肌梗死” 什么是冠心病 冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，是一种最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变，故又称缺血性心肌病。 冠心病的分型 无症状型冠心病 心绞痛型冠心病 心肌梗死型冠心病 缺血性心肌病型冠心病 猝死型冠心病 老张，两年前体检时检查心电图提示：心肌缺血，没有自觉不适----无症状型冠心病 劳累时出现胸闷，胸痛，每次持续3至5分钟就自行缓解----心绞痛型冠心病 半年前，老张因为情绪激动出现胸闷、胸痛，持续不缓解----心肌梗死型冠心病 一小时后，家属把他送至医院，下了病危，进行了除颤----猝死型冠心病 现在每到活动、饱餐、受凉、情绪激动或解大便时就出现胸闷----缺血性心肌病型冠心病 为什么会患冠心病 目前认为与吸烟、肥胖、高血压、高脂血症、高粘血症、糖尿病、内分泌功能低下、年龄大及久坐生活方式等因素有关。 中医认为：由于正气亏虚，饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉， 心脉不通而发本病。 那些人易患冠心病 吸烟者：吸烟是冠心病的重要危险因素，是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。 那些人易患冠心病 肥胖者已明确为冠心病的首要危险因素，可增加冠心病死亡率。肥胖被定义为体重