机动车驾驶重点培训课件 四项基本技能.ppt

4、肩部包扎： 绥江120 单肩包扎法 5.胸背部包扎： 取燕尾巾两条，底角打结相连，将连接置于一侧腋下的季肋部，另外两个燕尾底边角围绕胸背部在对侧打结。然后将胸背燕尾的左右两角分别拉向两肩部打结。 绥江120 绥江120 胸部三角巾包扎 6.三角巾上肢包扎法 绥江120 7.臀部包扎 绥江120 8.膝关节包扎： 三角巾顶角向上盖在膝关节上，底边反折向后拉，左右交叉后再向前拉到关节上方，压住顶角结。 绥江120 9.手、足包扎： 手（足）心向下放在三角巾上，手指（足趾）指向三角巾顶角，两底角拉向手（足）背，左右交叉压住顶角绕手腕（踝部）打结。 绥江120 绥江120 伤口异物的处理 表浅异物可以先祛除，再包扎 如异物为尖刀、钢筋、木棍、尖石块，并扎入伤口深部，不要轻易祛除，应维持异物原位不动 敷料上剪洞，套过异物，置于伤口上 然后用敷料卷圈放在异物两侧，将异物固定 包扎 特殊部位开放性外伤的处理要点： 1、开放性颅脑伤 2、手指及肢体断离： 3、开放性气胸： 4、伤口异物： 绥江120 常熟120 （1）开放性颅脑伤 颅脑伤有脑组织膨出时，不要随意还纳，以等渗盐水浸湿了的大块无菌敷料覆盖后，再扣以无菌换药碗，以阻止脑组织进一步脱出，然后再进行包扎固定。 在残肢伤口上包上足够的衬垫 包扎、固定伤口 将断肢低温，但不要直接冷冻 尽早将患者和断肢送往医院 （2）断肢 绥江120 绥江120 绥江120 （3）开放性气胸： 胸部如果被刺穿，需要立即覆盖伤处，并以凡士林或胶布密封，以免空气继续经伤处流入。 绥江120 腹部内脏脱出 伤口异物 开放伤 绥江120 （4） 绥江120 伤口异物 开放伤伤口异物 绥江120 绥江120 腹部内脏脱出 三、固 定 术 绥江120 骨骼的基本常识 颅骨 骨折： 损伤脑组织 出血： 颅内压增高 颅骨的作用：保护大脑 绥江120 上 肢 骨 绥江120 下 肢 骨 绥江120 脊 柱 绥江120 可造成尿道,膀胱,髂血管损伤 易造成出血性休克 绥江120 常熟120 绥江县红十字会 指压肱动脉 指压指（趾）动脉 指压桡、尺动脉 指压颞浅动脉： 指压股动脉 操作要点： 1. (一摸） 准确寻找动脉压迫点； 2. （二压）压迫力度适中，以伤口不出血为准； 3. （三持续）压迫持续10—15分钟，保持伤处肢体抬高。 （仅是短时急救止血） 绥江120 （二）包扎、加压包扎止血法 适用于各种伤口，是一种比较可靠的非手术止血法。方法如图6-25所示。先用无菌纱布覆盖压迫伤口，再用三角巾或绷带用力包扎，包扎范围应该比伤口稍大。这是一种目前最常用的止血方法，在没有无菌纱布时，可使用消毒卫生巾、餐巾等替代。 绥江县红十字会 （三）填塞止血法 适用于颈部和臀部及其他较大而深的伤口；方法如图6-26示。 先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内，如一块纱布止不住出血，可再加纱布，最后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂恨部包扎固定。 绥江县红十字会 绥江县红十字会 （四）加垫屈肢止血： 用于外伤出血量较大，肢体无骨折的伤员。注意肢体远端的血液循环，每隔50分钟缓慢松开3—5分钟，防止肢体坏死。 绥江120 （五）止血带止血 四肢有大血管损 伤或伤口大、出 血量多时，采用以上方法仍不能止血，方可采用。 绥江120 1、橡皮止血带 绥江县红十字会 2、布制止血带 绥江县红十字会 4固定 5标明 1加垫 2 结扎 3拎绞 绥江120 常熟120 绥江县红十字会 3、简易 止血带 4、气压 止血带 操作要点 1.上止血带的部位要正确：上臂的上1/3段或大腿的上段;因该处神经走行贴近肱骨，易被损伤。 2.上止血带的部位要有衬垫； 3.上止血带的时间要有记录，每隔60分钟需要放松1—5分钟； 4.放松止血带期间，要用指压法或直接压迫法止血 ，以减少出血。 绥江120 外伤止血法注意事项: （1） 尽可能使用防护用品； （2） 脱去或剪开衣裤，暴露伤口检查出血部位； （3） 根据伤口出血的部位及出血的情况，采用不同的方法止血或联合使用； （4） 不要对嵌有异物或骨折断端外露的伤口直接压迫止血； （5） 不要去除血液浸透的敷料，而应在其上另加敷料并保持压力； （6） 抬高患肢； （7） 尽量不使用止血带。 （8） 对于出血的伤口，不要使用包括云南白药在内的药物或民间药物外敷止血（烧烫伤）。 绥江120 内出血处理 对有内出血（或可疑）的伤员，应保持安静不动，头底足高体位，有条件先输液，並迅速送就近医院抢救。 绥江县红十字会 二、伤口包扎技术 绥江120 （1