第一讲：循环系统总论和心精品.ppt

梗塞冠脉的再造 搭 桥 搭 桥 桥 心脏移植 四、心传导系 定义： 特殊心肌细胞 自律性、传导性 概述 由特殊分化的心肌细胞构成，产生和传导冲动，节律性控制心脏活动。 心传导系构成： 窦房结 结间束 房室结 房室束 左、右束支 Purkinje纤维网 （一）窦房结 功能特点： 位于右心房与上腔静脉交界处的心外膜的深面。呈椭圆形。 能产生冲动并传导冲动，是心脏的正常起搏点，自律性高，60～100次／分。 位置及形态： 结间束 位置：房间隔前下部的心内膜的深面 （二）房室结 房室结功能特点： 2）传导慢0.2米/秒，产生房室延搁。 1）自律性较低，40次／分左右，为异位起搏点。 呈圆柱形，细长而分叉晚。 2、右束支 （四）房室束及左、右束支： 1、房室束 呈扁带状，短而分叉早。 3、左束支 房室束及其分支的功能特点： 缺乏自律性，传导速度快。 （五）Purkinje纤维网 五、心包 纤维性心包 浆膜性心包 心包腔： 心包横窦 心包斜窦 心包前下窦 心包横窦 心包斜窦 心包前下窦 心瓣膜的听诊区 八、心的体表投影 二尖瓣 右上点 右下点 左上点 左下点 请同学们预习： 肺循环与体循环的动脉 循 环 系 统 人体解剖学教研室 副教授: 侯燕红 循 环 系 统 循 环 系 统 心血管系统 心 血管 动脉----导血离心 毛细血管网----是气体与物质 的交换场所。 静脉----导血回心 淋巴系统 淋巴器官----淋巴结、脾、胸腺 淋巴管道----引导淋巴液回静脉， 是静脉的辅助装置。 血液泵 心血管系统 第一节 总 论 第二节 心 循环系统 一、心的位置和外形 二、心腔 三、心的构造 四、心传导系 五、心包 六、心的血管 七、心的神经 八、心的体表投影 第一节 总 论 循环途径 体循环 肺循环 组成 心 动脉 毛细血管 静脉 血管吻合 动脉间 静脉间 动静脉间 侧支 —侧枝循环 终动脉 血循环模式图 左心室→主动脉→各级分支→全身毛细血管网→各级静脉→右心房 左心房←肺静脉←肺泡毛细血管网←各级分支←肺动脉干←右心室 肺循环（小循环） 体循环（大循环） 第二节 心 胸腔的中纵隔内 心尖搏动位于： 左侧第五肋间隙，左锁骨中线内侧1～2cm处或前正中线左侧7~9cm。 一、心的位置和外形 形态 一尖 一底 三缘（左、右、下） 两面 三沟（四沟） 胸肋面 膈 面 (冠状沟，前、后室间沟，房间沟） 后室间沟 房间沟 房室交点 二、心腔 左心房 右心房 左心室 右心室 心 腔 的 出 入 口 1、右心房有三个入口（上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口）；一个出口（右房室口）。 2、右心室有一个入口（右房室口）和一个出口（肺动脉口）。 3、左心房有四个入口（左、右肺上、下静脉口）和一个出口（左房室口）。 4、左心室有一个入口（左房室口）和一个出口（主动脉口）。 右心耳 上腔静脉口 冠状窦口 下腔静脉口 （一）右心房 卵圆窝 右房室口 （二）右心室 固有心腔 动脉圆锥 右房室口 三尖瓣复合体 室上嵴 隔缘肉柱 肺动脉口 （三）左心房（和左心室） 左心耳 肺静脉口 左房室口 主动脉口 （四）左心室 窦部 主动脉前庭 右房室口 二尖瓣复合体 主动脉瓣（窦） 主动脉口 三、心的构造 （一）心纤维性支架 右纤维三角 Todaro腱 左纤维三角 圆锥韧带 瓣膜间隔 心肌与心间隔 房间隔 房室隔 室间隔 膜部 肌部 心的瓣膜 左纤维三角 右纤维三角 主动脉瓣 三尖瓣 二尖瓣 心的构造 内膜 心肌 外膜 心肌的起止、走行 心涡 心的动脉 左冠状动脉 右冠状动脉 前室间支 旋支 左冠状动脉 前室间支 心大静脉 右冠状动脉 动脉圆锥支 右缘支 后室间支 左室后支 房室结支 旋支 后室间支 左室后支 心中静脉 心小静脉 心大静脉 冠状窦 心的静脉 后面观 心血管的狭窄 心肌梗塞