急诊科抗感染治疗指南.ppt

急诊科经验性抗感染治疗策略;抗感染治疗原则;荷兰Alkmaar医学中心一项研究：;经验性抗感染治疗应遵循3R原则;Right Patient;Right Time;Right Antibiotic;常见的耐药菌;耐青霉素肺炎链球菌;MRSA;;VRE;ESBL G-;对产ESBL G-菌治疗;AmpC酶G-;铜绿假单孢菌;不动杆菌类;嗜麦芽窄食单胞菌;药代动力学和药效动力学特点;浓度依赖性抗菌药物;时间依赖性抗菌药物;时间依赖性抗菌药物;时间依赖性且抗菌作用时间较长的抗菌药物;时间依赖性且抗菌作用时间较长的抗菌药物;时间依赖性且抗菌作用时间较长的抗菌药物;药物的组织通透性;;细菌、抗生素、有机体的关系;细菌、抗生素、有机体的关系;细菌、抗生素、有机体的关系;细菌、抗生素、有机体的关系;碳青霉烯类异同;;;药代动力学/药效动力学和用药剂量;批准适应症;头孢类抗生素的特点;;三代的特性;;头霉素类和氧头孢烯类;喹诺酮类药物的新分类及作用;;不良反应;欧美CAP治疗指南差异;;HAP;;;适当抗生素治疗的定义;HAP、VAP、HCAP经验性治疗中最初静脉使用剂量;;选择抗生素的“安全性”考虑; 肠杆菌属细菌的耐药不是抗生素“诱导”出来的结果，而是选择出来的结果 敏感菌群在缺乏药物选择情况下发生自发性突变 药物治疗 药物治疗后敏感菌株被消灭，突变菌株被选择 耐药克隆株在原来敏感的菌群内生长 在治疗过程中，耐药性逐渐出现新临床表现;降阶梯治疗-严重细菌感染新策略;降阶梯治疗-严重细菌感染新策略;降阶梯治疗-严重细菌感染新策略;降阶梯治疗-严重细菌感染新策略;降阶梯治疗-严重细菌感染新策略;降阶梯治疗-严重细菌感染新策略;降阶梯治疗-严重细菌感染新策略;