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危重症患者的血糖管理策略2012
危重症患者的血糖管理策略
华中科技大学同济医学院附属同济医院ICU
李永胜
2012.3.22
住院患者高血糖的发生率
12%
高血糖（200 mg/dL x 2）发生在 38% 的住院患者:
正常血糖
Normoglycaemia
已知糖尿病
Known Diabetes
26% 新高血糖
12% 62% New Hyperglycaemia
26% 已知有糖尿病史
12% 无糖尿病史 26%
62%
新发现的高血糖 （既往无糖尿病史）导致 :
住院时间延长
重症监护室的入住率较高
再次住院率较高
Umpierrez GE, et al. J Clin Endocrinol Metab. 2002;87:978–982.
2
糖尿病患者和非糖尿病患者的高血糖：
ICU的死亡率
40%
40%
30%
26%
） 24%
% 22%
（ 20% 19% 非糖尿病患者
率 16% 17%
亡 糖尿病患者
死 13%
11%
10% 9%
0%
70-99 100-119 120-139 140-179 180
平均葡萄糖（mg/dL）
Modified from Krinsley JS. Crit Care Med
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