黄帝内经WK17-中医锦囊.PDF

奕友读书会 黄帝内经选读 第十七次 陈文宏 2016年11月12 日 众奕信息技术（上海）有限公司 1 学习内容 – 诊法 • 《平人气象论》 • 《灵枢·五色》 – 论治 • 《阴阳应象大论》 • 《异法方宜论》 • 《汤液醪醴论》 王洪图内经视频第65-68课 众奕信息技术（上海）有限公司 2 诊法 素问·平人气象论第十八 平人，是气血和平的人。气是指脉气，古人说脉不自行，随气而至。 象是指脉的形象。 本篇内容以讨论脉象为主，论述的方法从平人、病人加以对比分析， 得出脉象主病概况。 众奕信息技术（上海）有限公司 3 论调息诊脉法 黄帝问曰：平人何如？ 岐伯对曰：人一呼脉再动，一吸脉亦再动，呼吸定息，脉五动， 闰以太息，命曰平人。平人者，不病也。常以不病调（diào ）病人， 医不病，故为病人平息以调（tiáo ）之为法。 人一呼脉一动，一吸脉一动，曰少气。人一呼脉三动，一吸脉三 动而躁，尺热曰病温；尺不热脉滑曰病风；脉（尺）涩曰痹。人 一呼脉四动以上曰死；脉绝不至曰死；乍疏乍数曰死。 众奕信息技术（上海）有限公司 4 论五脏平病死脉 平人之常气禀于胃；胃者，平人之常气也。人无胃气曰逆，逆者 死。 春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦无胃曰死。胃而有毛曰秋 病，毛甚曰今病，脏真散于肝，肝藏筋膜之气也。 夏胃微钩曰平，钩多胃少曰心病，但钩无胃曰死；胃而有石曰冬 病，石甚曰今病，脏真通于心，心藏血脉之气也。 长夏胃微耎（ruǎn）弱曰平，弱多胃少曰脾病，但代无胃曰死； 耎弱有石曰冬病，弱甚曰今病，脏真濡于脾，脾藏肌肉之气也。 秋胃微毛曰平，毛多胃少曰肺病，但毛无胃曰死；毛而有弦曰春 病，弦甚曰今病。脏真高于肺，以行荣卫阴阳也。 冬胃微石曰平，石多胃少曰肾病，但石无胃曰死，石而有钩曰夏 病，钩甚曰今病，脏真下于肾，肾藏骨髓之气也。 众奕信息技术（上海）有限公司 5 虚里诊法 胃之大络，名曰虚里，贯鬲络肺，出于左乳下，其动应衣（应为 手），脉宗气也。盛喘数绝者，则病在中；结而横，有积矣；绝 不至，曰死。乳之下，其动应衣，宗气泄也。 众奕信息技术（上海）有限公司 6 切脉需知寸口脉的太过和不及（一） 欲知寸口太过与不及。 寸口之脉中手短者，曰头痛。寸口脉中手长者，曰足胫痛。寸口 脉中手促上击者，曰肩脊痛。寸口脉沉而坚者，曰病在中。寸口 脉浮而盛者，曰病在外。寸口脉沉而弱，曰寒热及疝瘕少腹痛。 寸口脉沉而横，曰胁下有积，腹中有横积痛。寸口脉沉而涩，曰 寒热。 众奕信息技术（上海）有限公司 7 寸口脉预示病情及预后 脉盛滑坚者，曰病在外；脉小实而坚者，病在内。 脉小弱以涩，谓之久病；脉滑浮而疾者，谓之新病。 脉急者，曰疝瘕少腹痛。脉滑曰风，脉涩曰痹，缓而滑曰热中，盛而坚 曰胀。 脉从阴阳，病易已；脉逆阴阳，病难已；脉得四时之顺，曰病无他；脉 反四时及不间脏曰难已。 臂多青脉曰脱血，尺脉缓涩，谓之解 【亻亦】，安卧脉盛谓之脱血，尺 涩脉滑谓之多汗，尺寒脉细谓之后泄，脉尺粗常热者谓之热中。 肝见庚辛死，心见壬癸死，脾见甲乙死，肺见丙丁死，肾见戊己死。是 为真脏见，皆死。 众奕信息技术（上海）有限公司 8 论水肿、黄